Активность и молодость надолго – всё возможно с ДГЭА!

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

Дано определение, характеристика изменения концентрации ДГЭА с возрастом. Описаны функции ДГЭА и ДГЭА (С) у молодых и пожилых людей, роль ДГЭА и ДГЭА (С) в механизмах регуляции синтеза белков скелетных мышц, роль терапии посредством ДГЭА и ДГЭА (С) пожилых мужчин и женщин.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

Определение

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – гормон со слабой андрогенной активностью. ДГЭА, его транспортная сульфатная форма дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА(С)) и антростенедион вырабатываются в коре надпочечников (В.М. Кэттайл, Р.Ф. Арки, 2001). Производство гормона происходит под контролем АКТГ.

Изменение концентрации ДГЭА с возрастом

Уровни ДГЭА достигают пика в юношеском возрасте. После 30 лет секреция ДГЭА и ДГЭА(С) в надпочечниках начинает снижаться (И.А. Тюзиков, С.Ю. Калинченко, 2017). В 70–80 лет значения ДГЭА составляют лишь 10–20% от пикового значения в пубертатном периоде.

Функции

ДГЭА позитивно влияет на плотность костной ткани, массу скелетных мышц, липидный и углеводный обмен (ожирение, инсулинорезистентность, сахарный диабет), кожу, волосы, либидо и сексуальность. Он также отвечает за развитие вторичных половых признаков. У женщин этот гормон контролирует рост волос в подмышечных областях и на лобке.

К настоящему времени в экспериментальных исследованиях установлено, что возрастной дефицит ДГЭА(С) у мужчин и женщин, обычно развивающийся после 30 лет, приводит к развитию саркопении, снижению настроения, либидо, ослаблению потенции, остеопении/остеопорозу, нарушениям иммунитета, раннему проявлению инсулинорезистентности, ожирения и сахарного диабета (И.А. Тюзиков, С.Ю.Калинченко, 2017).

Роль ДГЭА и ДГЭА (С) в механизмах регуляции синтеза белков скелетных мышц

Анаболические эффекты применения ДГЭА клинически доказаны, поэтому он может применяться для ускорения набора массы скелетных мышц.

Следует отметить, что с момента открытия в 1930-х гг. и вплоть до 1990-х гг. надпочечниковые андрогены: ДГЭА и ДГЭА(С) рассматривались у мужчин как слабые андрогены, вклад которых в общий мужской андрогенный фон считался клинически не значимым, поэтому их эффектами практически всегда пренебрегали. В настоящее время установлено, что ДГЭА(С) – это ключевой буферный гормон стрессоустойчивости, так как представляет собой естественный антиглюкокортикоид, противостоящий кортизолу – ключевому гормону стресса, уровень которого резко повышается при любом стрессе, приводя к блокаде синтеза ДГЭА(С) и половых стероидов (И.А. Тюзиков, С.Ю.Калинченко, 2017).

Интракринная регуляция

Еще в конце 80-х гг. XX века канадский профессор Фердинанд Лабри впервые установил способность некоторых клеток периферических тканей к самостоятельному синтезу необходимых им андрогенов (тестостерона) и эстрогенов из ДГЭА(С) непосредственно внутри клеток этих тканей «по требованию», автономно и независимо от половых желез, минуя системный кровоток. Такой механизм гормональной регуляции был им назван интракринным, и он происходит в таких периферических тканях, как кожа, скелетные мышцы, головной мозг, молочная и предстательная железы, вагинальный эпителий.

Так, по данным некоторых авторов, до 35% тестостерона у мужчин потенциально образуется в периферических тканях именно из ДГЭА(С), минуя традиционный тестикулярный путь синтеза. У женщин до 75% эстрогенов (эстроген и прогестерон) и тестостерона до менопаузы и до 100% эстрогенов и тестостерона после менопаузы синтезируются в периферических тканях именно из ДГЭА. Более того, сегодня появляется все больше публикаций, свидетельствующих о важной роли надпочечниковых андрогенов в организме человека, что позволяет рассматривать их еще и как самостоятельные полифункциональные гормоны (И.А. Тюзиков, С.Ю.Калинченко, 2017).

Терапия посредством ДГЭА пожилых мужчин

В этом направлении проведено очень мало исследований. Известно исследование, в котором терапия посредством ДГЭА пожилых мужчин продолжалась 36 недель. Это привело к достоверному уменьшению жировой массы, повышению концентрации общего тестостерона. Однако не было установлено достоверного изменения липидного и углеводного обменов, костного и мышечного метаболизма, сексуальной функции.

Терапия посредством ДГЭА пожилых женщин

Доказано достоверное позитивное влияние терапии посредством ДГЭА на силу скелетных мышц и сексуальную функцию пожилых женщин.

ДГЭА и питание

Орехи, семечки, жирная рыба, авокадо; мясо скота, выращенного на «свободном выгуле» (желательно, на траве); яйца, сливочное и оливковое масло повышают уровень ДГЭА в организме.

Читайте также:
За весом следить не забывайте – Л-карнитин для похудения принимайте

О взаимосвязи гормонов и мышечной массы можно прочесть в моей книге “Гормоны и гипертрофия скелетных мышц человека”

Что такое ДГЭА и почему этот гормон надо беречь?

ДГЭА – это гормон, который важен как для мужчин, так и для женщин. Он отвечает за множество важных процессов, являясь их регулятором. Также вещество влияет на синтез важнейших гормонов в организме мужчин и женщин.

От уровня DHEA зависит работа иммунной системы, прочность костных тканей, работа репродуктивной системы, психоэмоциональное состояние. Гормон необходим для успешного зачатия, потому его сдача при планировании и во время всех триместров является обязательной.

Что такое DHEA

ДГЭА (или дегидроэпиандростерон) представляет собой гормон стероидного типа, который отвечает за регулирование многих важных процессов. Из него вырабатываются мужские гормоны: тестостерон, дигидротестостерон. Также соединение необходимо для выработки эстрогенов. ДГЭА отвечает за состояние и функционирование репродуктивной системы, влияет на психоэмоциональное здоровье, оказывает комплексное воздействие на здоровье.

В норме DHEA больше всего вырабатывается в надпочечниках. Также меньшее количество вещества производится в:

  • Семенниках;
  • Яичниках;
  • Головном мозге.

С годами уровень гормона ДГЭА понижается. Наибольшая концентрация для взрослых людей отмечается в возрасте 25 лет. В возрасте 45-50 лет уровень соединения будет снижен не менее, чем наполовину, а ближе к 65-70 годам его концентрация составит лишь 20%.

DHEA важен не только для мужчин. Вещество может превращаться как в тестостерон и ДГТ, так и в эстрадиол. В организме женщин ДГЭА отвечает за работу репродуктивной системы, необходим для успешного вынашивания плода, выступает резервом эстрогенов.

Норма ДГЭА для разных возрастных категорий

Самое большое повышение DHEA отмечается у новорождённых детей, в первые 2 недели жизни. Далее концентрация гормона снижается и вновь повышается в период полового созревания, так как соединение необходимо для формирования вторичных половых признаков.

Норма DHEA у женщин, в зависимости от возраста.

Значение в мкг/дл

В возрасте 1-6 лет

В возрасте 35-47 лет (возраст перед менопаузой)

В возрасте 60-75 лет

Уровень DHEA при климаксе является минимальным, такие значения отмечаются только в раннем детском возрасте, до полового созревания.

Роль ДГЭА в организме

Когда ДГЭА гормон понижается, это каскадно снижает уровень тестостерона и эстрогенов, что оказывает комплексное ухудшение состояния здоровья. Именно это снижение является одним из основных факторов возрастного увядания. Повышение гормона DHEA возможно с помощью добавок, врачи назначают их для контроля гормонального фона и снижения последствий недостачи. Также в редких случаях может назначаться специальная терапия, чтобы снизить ДГЭА.

Основные эффекты от приёма DHEA:

  • Нормализация уровня гормонов, облегчение состояния при менопаузе;
  • Нормализация менструального цикла;
  • Устранение депрессии, возрастного кризиса и других психологических состояний у мужчин;
  • амедление процессов старения и повышение качества жизни даже в пожилом возрасте;
  • Предотвращение инсулинорезистентности и диабета 2 типа;
  • Снижение накопления жировых отложений, нормализация аппетита;
  • Снижение рисков развития онкологических заболеваний;
  • Укрепление костных тканей, снижение рисков развития остеопороза;
  • Улучшить состояние кожи и волос за счет гидратации и питания;
  • Укрепить иммунную защиту организма.

ДГЭА – это гормон, который важен как для мужчин, так и для женщин. Он отвечает за множество важных процессов, являясь их регулятором. Также вещество влияет на синтез важнейших гормонов в организме мужчин и женщин.

Контроль уровня гормона особенно важен для женщин. Результаты обследования могут многое рассказать о здоровье организма, репродуктивной системы и прочих состояниях. Также контроль DHEA важен при планировании беременности. Использование препаратов-контрацептивов создаёт волнообразный эффект, по выходу после которого шансы забеременеть многократно повышаются.

Признаки дефицита и переизбытка DHEA

Дефицит имеет множество последствий. Чем сильнее отклонение ниже нормы ДГЭА у женщин, тем к более серьезным расстройствам это может приводить: от неконтролируемых перепадов настроения, до развития онкологии. Важно учитывать, что определения симптомов недостаточно. Многие заболевания имеют схожую клиническую картину, потому для точного выявления гормона принято сдавать анализ ДГЭА. Это важная процедура, к которой требуется готовиться на протяжении 3-5 дней. Например, этот анализ сдаётся для диагностики заболеваний надпочечников, определения функционирования репродуктивной системы в разном возрасте.

Читайте также:
Как принимать Омега-3 в капсулах: инструкция по применению

Возможные последствия дефицита гормона:

  • Ухудшение когнитивных функций;
  • Развитие дегенеративных процессов в головном мозге;
  • Развитие психических расстройств;
  • Ухудшение состояния сосудов, развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Ускоренное старение;
  • Понижение защитных функций организма;
  • Повышение рисков развития раковых заболеваний;
  • Нарушение метаболизма, набор лишнего жира;
  • Мышечная атрофия;
  • Гормональные сбои и дисбаланс.

Повышение уровня DHEA у женщин не несет особой опасности. Излишки гормона могут преображаться в тестостерон, повышая оволосение на теле. Также может существенно увеличиваться объем мышц, сила, агрессия.

У мужчин наоборот, может увеличиваться грудь и формироваться гинекомастия. Также усиливается активность сальных желез, возникает акне, могут возникать перепады настроения, депрессии. Тем не менее, все эти побочные явления могут быть нивелированы другими препаратами, потому при присмотре врача переизбыток считается безопасным и не несет никаких угроз для здоровья.

Подготовка к сдаче анализа

Сам анализ достаточно простой, производится с помощью классического забора крови из вены. Тем не менее, ключевую роль играет процесс подготовки, который определяет, насколько корректными будут результаты обследования. При несоблюдении норм уровень гормон DHEA может быть повышен или занижен.

Основные правила подготовки:

  • Исключение жареной, копчёной, солёной и рафинированной пищи за 1-2 дня до сдачи;
  • Достаточное потребление воды;
  • Прекращение применения препаратов на основе гормонов тиреоидного и стероидного типа;
  • Не тренироваться за 1-2 дня до сдачи, не допускать чрезмерного переутомления и нагрузок;
  • Избегать воздействие стресса;
  • Не курить за 12-16 часов до сдачи.

Кому показаны добавки с DHEA

Важно поддерживать уровень гормона в норме. При выявленном дефиците необходимо повысить ДГЭА с помощью препаратов и биологически активных добавок.

Прием лекарств показан в следующих ситуациях:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • С целью нормализации работы надпочечников;
  • Для повышения крепости костей, в рамках терапии по снижению развития остеопороза;
  • Для замедления процессов старения и повышения качества жизни в зрелом возрасте;
  • Контроль психического состояния, предотвращение расстройств;
  • Нормализация цикла и работы репродуктивной системы;
  • Повышение когнитивных функций.

Лучшие добавки с ДГЭА

С учетом специфики применения DHEA, добавки с веществом считаются узконаправленными, потому далеко не все бренды занимаются их производством. Одной из основных торговых марок, которая выпускает высококачественные витамины DHEA, является Natrol. Среди рекомендованных добавок выделяют:

  • DHEA от Natrol 25 мг – классическая добавка в стандартной дозировке. Выпускается в фасовке по 90, 180 и 300 таблеток. Имеет лучшее соотношение цены и дозировок, отличается высоким качеством. Наиболее выгодной с финансовой точки зрения является упаковка на 300 таблеток, хотя размер фасовки обычно подбирается под продолжительность курса;
  • DHEA от Natrol 10 мг – еще одна добавка от того же бренда с пониженными дозировками. Удобна в случаях, когда врачи прописывают приём 10 или 20 мг вещества.

ДГЭА сульфат

Синонимы : 5-Dehydroepiandrosterone sulfate, 5-DHEA, DHEA-S, DHEA-SO4, Дегидроэпиандростерон сульфат, ДГЭА, ДГА-С, ДГЭА-С, ДГЭАС, ДЭА-SO4

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Цена со скидкой:

  • Описание
  • Расшифровка
  • Почему в Lab4U?

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Читайте также:
Сибирская клетчатка – о здоровье и стройности просто и доступно

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

DHEA-S, он же ДГЭА-сульфат — гормон стероидного ряда, который, в отличие от тестостерона, не влияет на половое созревание. Однако он относится к предшественникам половых гормонов — тестостерона и эстрогенов, то есть влияет на их синтез. DHEA-S образуется в коре надпочечников, а у мужчин еще и в яичках (тестикулах).

Назначения

Исследование на дегидроэпиандростерон-сульфат может быть назначено для выяснения причин бесплодия, а также при облысении или чрезмерном росте волос на теле. У женщин в период беременности уровень DHEA-сульфат постепенно снижается.

Специалист

Назначается как в комплексе анализов половых гормонов, так и отдельно, гинекологом, андрологом или эндокринологом.

Важно

Перед сдачей анализа необходимо за несколько дней отказаться от жирной пищи и спиртного. Не рекомендуется также курить в течение, как минимум трех часов.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

ДГЭА сульфат

Узнайте больше о мужских гормонах:

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С, Dehydroepiandrosterone Sulfate, DHEA-S, DHEA-SO4) – метаболит дегидроэпиандростерона, образуется в сетчатой зоне коры надпочечников при участии ферментов сульфатаз. Обратное превращение DHEA-S в свободный стероид дегидроэпиандростендион( DHEA, ДГЭА) происходит в тканях, содержащих активную сульфатазу. После этого DHEA (ДГЭА) и/или DHEA-S (ДГЭА-С) могут быть частично метаболизированы в активные андрогены и эстрогены.

Исследования показали, что среди всех стероидов наиболее высокая концентрация наблюдается у DHEA-S. Происходит постепенное нарастание уровня этого стероида и максимальная концентрация его приходится на третью декаду жизни, после чего концентрация и у мужчин, и у женщин снижается. Также среди других андрогенов дегидроэпиандростерон сульфат обладает сравнительно большим периодом полужизни (приблизительно 8-10 часов), тогда как у других этот период составляет от 30 до 60 минут. Наряду с длительным временем полужизни, для концентрации ДГЭА-С характерны небольшие колебания в течение дня, что позволяет использовать DHEA-S в качестве маркера для оценки секреторной функции надпочечников.

Анализ крови на DHEA-S используется при дифференциальной диагностике синдрома Кушинга. при диагностике заболеваний надпочечников, таких как врожденная гиперплазия и опухоли надпочечников. У пациенток с гирсутизмом повышенные концентрации DHEA-S в анализе крови связаны с вирилизирующими опухолями надпочечников. У больных с поликистозом яичников также часто отмечаются высокие уровни DHEA-S, так как очень часто на данное заболевание влияют андрогены надпочечников. При повышенной концентрации тестостерона у женщин, с помощью определения концентрации DHEA-S в анализе крови можно установить в надпочечниках или яичниках локализуется патологический процесс. В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками в настоящее время предпочитают определять DHEA-S в анализе крови, а не 17-кетостероиды (17-КС) в моче.

Интерпретация результатов исследования “ДГЭА сульфат”

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Главный «антистрессовый» гормон организма

Дегидроэпиандростерон или ДГЭА — является гормоном с андрогенной активностью. ДГЭА отвечает за развитие вторичных половых признаков, поддержание половой функции, а также обладает анаболическим действием. 90% гормона образуется в коре надпочечников, остальные 10% синтезируется у мужчин в семенниках, у женщин в яичниках.

Читайте также:
Лечить энурез помогут и травы, Мята, пустырник и хвойные ванны!

Предшественником ДГЭА является холестерин. В свою очередь, ДГЭА преобразуется в другие стероидные гормоны. В организме мужчин ДГЭА конвертируется в более сильные андрогены: тестостерон и андростендион; у женщин — эстроген и прогестерон. Производство гормона происходит под контролем АКТГ.

Уровни ДГЭА достигают пика в юношеском возрасте, а затем постепенно снижаются. В 70–80 лет значения ДГЭА составляют лишь 10–20% от пикового значения в пубертатном периоде.

В классическом варианте анализ на ДГЭА назначают, чтобы:

  • оценить функцию надпочечников;
  • выявить причину избытка мужских гормонов у женщин (избыточное оволосение, снижение либидо, отсутствие менструации, бесплодие и т.д);
  • понять причину преждевременного полового созревания у мальчиков.

Повышенные значения гормона указывают на избыточный синтез андрогенов. Такие уровни связывают с опухолями коры надпочечников; эктопическими опухолями, продуцирующими АКТГ; болезнью Иценко-Кушинга; синдромом поликистозных яичников, фетоплацентарной недостаточностью и ВДКН. Низкие значения ДГЭА чаще ассоциированы с недостаточной функцией надпочечников. Хронический стресс и болезни могут приводить к снижению ДГЭА, указывая на синдром стресса надпочечников.

ДГЭА во многом работает как синергетический близнец другого гормона стресса — кортизола. Это помогает организму более эффективно адаптироваться к стрессовому воздействию. Стресс может быть любым: физическим, психическим и эмоциональным, но его воздействие всегда происходит длительно. Например, учеба, которая дается человеку с трудом или изнуряющие условия на работе — могут стать источником серьезных проблем для здоровья.

Исследования показали, что снижение уровня ДГЭА связано с аллергией, воспалением, усталостью, аутоиммунными проблемами, сексуальной дисфункцией, инфекциями, бессонницей, снижением когнитивных функций, сердечно-сосудистыми заболеваниями, потерей массы костной ткани, депрессией и раком.

ДГЭА и кардиоваскулярная патология

ДГЭА оказывает защитное действие по отношению к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Результаты исследования, опубликованные в 2014 г в журнале Американского колледжа кардиологов, показали, что низкий уровень ДГЭА в крови связан с риском развития коронарной болезни сердца у пожилых мужчин. Ученые из Гарвардской школы общественного здравоохранения обнаружили связь между низкими уровнями ДГЭА и высоким риском развития инсульта у пожилых женщин.

ДГЭА и остеопороз

ДГЭА улучшает минеральную плотность костной ткани и тормозит остеопороз. Особенно это важно для женщин, которые находится в постменопаузе и страдают от дефицита женских половых гормонов.

ДГЭА и сексуальное поведение

Здоровые уровни ДГЭА поддерживают здоровую сексуальную жизнь. ДГЭА улучшает либидо у мужчин и женщин в равной степени.

ДГЭА и когнитивные функции

Исследования показали, что ДГЭА поддерживает здоровые когнитивные функции и настроение. Гормон поддерживает производство и функционирование нейротрансмиттеров в мозге — химических веществ, которые влияют на память и настроение.

Было обнаружено, что ДГЭА обладает регенеративной активностью по отношению к тканям мозга. Люди, страдающие от болезни Альцгеймера, имеют низкий уровень факторов роста, жизненно необходимых для нервной ткани. ДГЭА может защитить тонкие ткани мозга, сохранив их.

Люди с низким уровнем ДГЭА более восприимчивы к тревоге и депрессии.

ДГЭА и метаболический ответ на инсулин

ДГЭА предотвращает развитие сахарного диабета. Гормон позволяет клеткам более эффективно усваивать глюкозу, тем самым снижая резистентность тканей к инсулину. Как известно, это ведущая причина развития сахарного диабета 2-го типа.

ДГЭА и здоровье иммунной системы

ДГЭА имеет решающее значение для укрепления иммунной системы. При хроническом стрессе уровень кортизола падает, и иммунная система оказывается подавленной. Но здоровые уровни ДГЭА могут уравновесить это состояние.

Некоторыми исследователями было продемонстрировано, что ДГЭА играет определенную роль в борьбе с аутоиммунными состояниями, особенно с красной волчанкой.

Недостаток ДГЭА способствует ряду заболеваний и состояний, поэтому для поддержания оптимального сердечно-сосудистого здоровья и жизнеспособности на протяжении всей жизни важно следить за уровнем ДГЭА. Возможно определение гормона в образцах крови, а также в образцах слюны.

Поскольку для хорошего здоровья имеет значение правильный баланс гормонов, поэтому уровень ДГЭА сопоставляют с уровнем кортизола.

Читайте также:
Ацетил л-карнитин – для работы мозга незаменим!

Тестирование уровня ДГЭА и сохранение гормонального баланса между стресс-гормонами является ключом успеха на пути к долголетию. Хороший уровень ДГЭА поможет почувствовать себя моложе, сильнее и увереннее.

Дегидроэпиандростерон (ДЭГА)

Опубликовано вс, 02/12/2018 – 16:35

Дегидроэпиандростерон ( ДЭГА) вырабатывается только надпочечниками приматов. 8-10 % ДЭГА и ДЭГА – S ( эти формы взаимно превращаемы) продуцируется гонадами. Синтез идет , как известно , по следующему пути: холестерин – прегненолон ( или прегненолон – сульфат для сульфатной формы стероида ) – 17 – гидрооксипрегненолон – ДЭГА. Определенные структуры мозга многих млекопитающих синтезируют , как ДЭГА , так и его предшественников de novo из ацетата. Клетки Пуркинье являются главным местом образования нейростероидов, включая ДЭГА. Пик образования последнего гормона приходится на возраст 25-30 лет и затем начинает снижаться ( аналогично и соматотропного гормона – гормона роста и андростендиона ) , достигая минимальных значений к 100 годам , однако, при этом уровень кортизола в крови остается неизменным и отчасти независимым от возраста. Доказана роль ДЭГА , как предшественника половых гормонов: тестостерона , эстрадиола и эстрона в периферических тканях. Интересно отметить, что уровень тестостерона с возрастом не меняется ( исключая пожилых мужчин , страдающих различными заболеваниями).

Нарастающий с возрастом дисбаланс ДЭГА / кортизол , приводит супрессии иммунной системы , а также нарастанию деструктивных процессов в гиппокампе. ДЭГА можно считать естественным антагонистом кортизола, обладающим протекторным эффектом.

Исследователи подчеркивают высокую биодоступность ДЭГА при трансдермальном способе введения, так как в этом случае не происходит инактивация ДЭГА в печени.

Эндокринологи полагают, что все основные нарушения функции эндокринной системы обусловлены тремя состояниями : высоким уровнем секретируемого гормона, низким уровнем его продукции и изменением чувствительности к гормонам на уровне ткани – мишени. Различные заболевания и ситуации стресса ускоряют процесс снижения выработки ДЭГА и гормона роста, что нарушает катаболические и анаболические звенья обмена веществ. Наибольшая скорость снижения ДЭГА зарегистрирована в ворастном интервале – 40-50 лет.

“Поведение” циркулирующих в крови надпочечниковых андрогенов можно себе представить следующим образом: высокая секреция в первые 2 месяца после рождения, “выключение” их продукции до начала пубертата, стремительное нарастание уровня в крови к 30 годам ( до 40 мг в сутки ) , а затем неуклонное падение ДЭГА и его сульфатной формы ( из всех стероидов ДЭГА – S циркулирует в крови в наибольших концентрациях ) с возрастом со скоростью 60 нг/мл в год. Отметим, что ДЭГА можно рассматривать, как буферный стероид, но рецептору к которому обнаружить не удалось. Итак, ДЭГА и ДЭГА – S – можно рассматривать , как естественные антиглюкокортикоиды.

15 лет назад были опубликованы работы , согласно которым назначение физиологических 50 мг в сутки и фармакологических доз ( 200 – 400 мг в сутки ) ДЭГА людям после 60 лет отмечается принципиальным улучшением качества их жизни. Введение ДЭГА обезьянам повышает их двигательную активность и мотивацию.

Для ДЭГА характерны половые различия : у женщин его концентрация на 15-20%; ниже , чем у мужчин. По некоторым данным , ДЭГА у молодых женщин, выше, чем у мужчин аналогичного возраста. Содержание ДЭГА на протяжении суток существенно не меняется , что можно объяснить его замедленным метаболическим криренсом. Выраженные индивидуальные колебания зависят от генетических факторов. В отличии от сульфатной формы , свободный ДЭГА циркулирует в крови в значительно меньшей концентрации в пределах 14-50 нмоль / литр.

К 80 годам его уровень не превышает 5 нмоль/ литр. Наиболее заметное снижение уровня андростендиона наблюдается в период 20-75 лет в среднем на 55%. наряду с андрогенами с возрастом снижается уровень предшественников : прегненолона , прогестерона , 17а – гидроксипрегненолона, 17а гидроксипрогестерона . Вместе с тем содержания адаптивного гормона кортизола , его предшественника – 11 – дезоксикортизола , а также тестикулярного гормона – тестостерона поддерживается на постоянном уровне у всех возрастных групп.

ДЭГА не имеет своего специфического транспортного белка , а связывается на 90% альбумином и только небольшая часть циркулирующего ДЭГА связывается глобулином.

Читайте также:
Много воды, бег и присест — Помогут ускорить обмен веществ

Технологии гормонального иммуноанализа , радиоиммунологических и иммуноферментных методов открыло новые возможности определения , как низкомолекулярных гормонов , к которым относятся эндогенные стероиды , так и пептидных , гликопротеиновых гормонов.

Активность и молодость надолго – всё возможно с ДГЭА!

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Журналы
  • Подписка
  • Книги
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Сибирский государственный медицинский университет, Томск

Дегидроэпиандростерон при недостаточности яичников (обзор литературы)

Журнал: Проблемы репродукции. 2016;22(6): 24-32

Петров И. А., Дмитриева М. Л., Тихоновская О. А., Петрова М. С., Логвинов С. В. Дегидроэпиандростерон при недостаточности яичников (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2016;22(6):24-32. https://doi.org/10.17116/repro201622624-32

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Дегидроэпиандростерон (DHEA) является основным источником андрогенов у женщин. Возрастное уменьшение уровня прогормона ассоциировано с эстрогенным и андрогенным дефицитом. Тестостерон применяется при различных заболеваниях и состояниях у женщин как off-label лечение в комплексе с традиционной менопаузальной гормональной терапией или в виде монотерапии. Учитывая эссенциальную роль предшественников половых стероидов в организме женщин, снижение концентрации DHEA с возрастом, отрицательную взаимосвязь прогормона с сексуальным благополучием, положительное влияние стероидных гормонов на половую функцию, предложено использовать DHEA в постменопаузе. Прогормон также используется как адъювант в протоколах экстракорпорального оплодотворения для улучшения реакции гонад и показателей беременности у женщин со сниженным овариальным резервом. До настоящего времени исследования по конкретным показаниям, долгосрочные последствия и риски такой практики отсутствуют. Большинство систематических обзоров относительно DHEA-заместительной терапии возраст-ассоциированных состояний не поддерживает его рутинное применение ввиду несоответствия высоким критериям доказательной медицины. Нами проведен поиск литературы по изучению клинической эффективности и безопасности DHEA при лечении симптомов менопаузы и в программах вспомогательных репродуктивных технологий.

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета Минздрава России, Томск, Россия

Сибирский государственный медицинский университет, Томск

Применение андрогенов уходит своими корнями в далекое прошлое и насчитывает более двух тысячелетий. Однако пионером в этой области является немецкий физиолог A. Berthold. Его эксперименты, проведенные в 1849 г., показали, что кастрация цыплят мужского пола предотвращает их развитие в петухов. Первооткрывателем заместительной терапии андрогенами по праву считается французский физиолог C. Brown-Séquard, предположивший в конце XIX века, что физическая слабость пожилых мужчин обусловлена снижением функции яичек. Голландский биохимик E. Laqueur в 1935 г. впервые выделил «кристаллический мужской гормон». Немецкий биохимик A. Butenandt описал структуру тестостерона, а швейцарский химик-органик L. Ružička осуществил его синтез из холестерина, за что в 1939 г. ученые удостоены Нобелевской премии [1]. Дегидроэпиандростерон (DHEA) впервые был выделен из мочи человека A. Butenandt и H. Dannenbaum в 1934 г. Спустя 10 лет P. Munson и соавт. (1944) изолировали сульфат дегидроэпиандростерона (DHEAS), а в 1954 г. С. Migeon и J. Plager идентифицировали его в крови человека. Французский эндокринолог E.-E. Baulieu (1960) доказал, что прогормон секретируется надпочечниками [2].

Роль андрогенов в регуляции репродуктивной функции женщин. До недавнего времени считалось, что мужские половые гормоны оказывают отрицательное влияние на фолликулогенез, рассматриваются как причина различных метаболических и функциональных нарушений. Наиболее значимым примером негативного эффекта с точки зрения репродукции является синдром поликистозных яичников, при котором гиперандрогения коррелирует с ановуляторным бесплодием, низким качеством ооцитов, нарушениями жирового и углеводного обмена [3].

Читайте также:
Можно и в домашних условиях вес нам набрать – Если рекомендации соблюдать

В течение последних 50 лет практически все внимание в области прикладной репродуктологии направлено на гонадотропинзависимую стадию роста фолликулов. Ранние фазы развития, особенно между примордиальными и малыми антральными фолликулами, как правило, не учитываются. Однако они играют критическую роль в нормальном фолликулогенезе, так как регулируют скорость рекрутирования, число развивающихся яйцеклеток и их качество [4]. Когда фолликулы достигают гонадотропинзависимого периода, их количество и качество уже предопределено. Эксперименты на грызунах с выключением гена рецепторов андрогенов продемонстрировали значение мужских половых гормонов для ранних стадий роста фолликулов [5]. Клинический опыт подтверждает значение адекватного уровня андрогенов для фертильности женщин [6].

Биосинтез и транспорт половых стероидов [7]. В процессе продукции эстрогенов мужские половые гормоны являются предшественниками, поэтому важны для реализации репродуктивной функции и поддержания гормонального гомеостаза у женщин вне зависимости от возраста. Эстрогены образуются из тестостерона путем ароматизации в фолликулярных эпителиоцитах и текальных эндокриноцитах яичников, а также в периферических тканях. Секреция андрогенов регулируется гипофизом посредством выработки ЛГ и адренокортикотропного гормона. При нормальном менструальном цикле главными мужскими половыми гормонами являются тестостерон и дигидротестостерон. К прогормонам относятся DHEA, DHEAS и андростендион. Их андрогенные свойства проявляются после конверсии в тестостерон. Прогормон DHEA является одним из главных предшественников половых стероидов, синтезируется в сетчатой зоне надпочечников, в текаклетках яичников, а также в печени. В постменопаузе почти все эстрогены и андрогены производятся локально в периферических тканях-мишенях из DHEA. Тестостерон биологически малоактивен и слабо связывается с андрогенными рецепторами. Прежде чем подействовать на них в клетках органов-мишеней, тестостерон должен отделиться от белка—носителя и подвергнуться восстановлению в биологически активную форму — дигидротестостерон. Другим конечным метаболитом тестостерона является эстрадиол, количество которого в несколько раз меньше, чем количество тестостерона.

Предшественники половых стероидов. В отличие от мужчин у здоровых женщин фертильного возраста ежедневно синтезируется в 20 раз меньше тестостерона (0,3 мг/сут). Менопаузальный переход сопровождается резким снижением продукции эстрогенов, в то время как уровень тестостерона и предшественников андрогенов уменьшается с возрастом постепенно. От рождения до середины третьей декады жизни у женщин продукция DHEA постепенно увеличивается. В 35 лет концентрация прогормона

на 20% ниже, а в 50 лет

на половину (50%) ниже таковой в 25 лет. Уменьшение происходит за счет старения: истощения фолликулярного пула в яичниках и инволюции надпочечников. В 70-летнем возрасте у большинства людей определяется не более 10% DHEA от максимального уровня в молодом репродуктивном возрасте [8]. Несмотря на то что секреция кортизола не снижается или даже увеличивается с возрастом, дефицит DHEA, постепенно возникающий в зрелом возрасте, приводит к клинико-биохимическому синдрому, названному адренопаузой. Адренопауза не имеет гендерной связи, а также не зависит от возраста наступления менопаузы [9].

DHEAS и DHEA свободно и непрерывно взаимопревращаются. Процесс катализируется гидроксистероидной сульфотрансферазой и стероидной сульфатазой. Концентрация DHEAS не меняется в течение дня, в то время как секреция DHEA имеет суточный ритм, аналогичный секреции кортизола, но в отличие от последней снижается в утренний период [13]. DHEAS является циркулирующей гидрофильной формой и более стабильным маркером свободного DHEA, так как не связан ни с каким белком и не изменяется в течение менструального цикла. Концентрация «сульфатированного» DHEA в крови в 300 раз выше, чем свободного. Десульфатированная липофильная форма является биологически активной и может быть преобразована в половые стероиды. Оба предшественника являются наиболее распространенными «гормонами» в организме человека, влияют более чем на 150 восстановительных функций.

«Интракринология». Впервые в 1984 г. отделом исследований системы здравоохранения им. A. Ochsner (США) был введен термин «интракринология». Подраздел эндокринологии занимается исследованием синтеза и деградации сигнальных белков непосредственно в тканях организма человека. Наиболее значимой фигурой в области изучения интракринного действия стероидных гормонов является F. Labrie [10]. Канадский эндокринолог показал, что большая часть половых гормонов (в постменопаузе до 100%) образуется в периферических тканях-мишенях из предшественников стероидов надпочечникового происхождения. В настоящее время интракринное действие является правомочным звеном гуморальной регуляции наряду с другими механизмами (эндокринным, паракринным и аутокринным). При наличии специфических ферментов в любой клетке DHEA трансформируется в андростендион и тестостерон, которые могут превращаться в эстрогены. Гормоны не покидают клетки и не проникают во внеклеточное пространство или общий кровоток.

Читайте также:
В какой рыбе больше всего Омега-3: особенности выбора и применения

Клиническая практика. Снижение продукции стероидов с возрастом является общим, связано с уменьшением секреции гормонов гипофиза, надпочечников и гонад. Дефицит андрогенов у женщин характеризуется снижением либидо, плохим самочувствием, депрессией, снижением мышечной массы и длительной беспричинной усталостью, часто сопряжен с низкими значениями общего и свободного тестостерона при нормальном уровне эстрогенов [11]. Терапия андрогенами у женщин впервые проведена в 1936 г. с целью облегчения вазомоторных симптомов. Спустя 10 лет после официального одобрения Европейским медицинским агентством тестостерона для лечения сексуальной дисфункции у женщин после овариэктомии началась новая эра применения андрогенов [12]. В настоящее время тестостерон применяется при различных заболеваниях и состояниях у женщин как off-label лечение в комплексе с традиционной менопаузальной гормональной терапией или в виде монотерапии.

Направленная медикаментозная коррекция нарушений возрастного дефицита стероидов тестостероном и натуральными эстрогенами показала высокую клиническую эффективность [9]. Учитывая эссенциальную роль предшественников половых стероидов в организме женщин в менопаузальном периоде, снижение концентрации DHEA с возрастом, отрицательную взаимосвязь прогормона с сексуальным благополучием, положительное влияние стероидных гормонов на половую функцию, предложено использовать DHEA в постменопаузе [13].

Первоначальные рандомизированные исследования установили эффективность DHEA-заместительной терапии в лечении половой дисфункции и климактерического синдрома. Показано, что у женщин с надпочечниковой недостаточностью прогормон демонстрирует улучшение качества жизни и снижение уровня депрессии [14]. Другие работы [15] показали отсутствие преимуществ DHEA-лечения в перименопаузальном возрасте. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, проведенный A. Alkatib и соавт. [14], показал, что, несмотря на некоторое положительное влияние прогормона на сексуальное благополучие, от рутинного перорального применения DHEA у женщин с надпочечниковой недостаточностью стоит отказаться. Клинический обзор применения DHEA у женщин в постменопаузе с нормальной функцией надпочечников, проведенный T. Elraiyah и соавт. [16] 5 годами позже, также демонстрирует отсутствие существенного влияния прогормона на климактерические симптомы и отдельные маркеры метаболизма. Вместе с тем высказано предположение, что эффективность прогормона зависит от способа его введения. Более востребованным, например для лечения атрофического постменопаузального вульвовагинита, может быть вагинальный путь введения [17].

Последний кохрановский обзор, проведенный в 2015 г. C. Scheffers и соавт. [18], включал данные 28 исследований (16 для метаанализа) c охватом 1273 женщин в пери- или постменопаузе. Показано, что по сравнению с плацебо DHEA не улучшает качество жизни (SMD 0,16; 95% CI 0,03—0,34; p=0,10; I²=0%, среднее качество доказательств), но значимо влияет на сексуальную функцию (SMD 0,31; 95% CI 0,07—0,55; p=0,01; I²=0%), также как и традиционная менопаузальная гормональная терапия (SMD 1,26; 95% CI –0,21—2,73; p=0,09; I²=0%), и вне зависимости от способа применения (p=0,360; I 2 =0%). Использование прогормона связано с андрогензависимыми побочными эффектами (OR 3,77; 95% CI 1,36—10,4; p=0,01; I²=10%, среднее качество доказательств). Оценка других вторичных исходов, симптомов менопаузы авторами не проведена по причине отсутствия последовательности представленных исследований и различных типов измерений. Согласно методологии обзора, только одна работа [19] удовлетворяла требованиям включения. B. Gupta и соавт. [19] изучали эффект DHEA у 50 женщин с хирургической менопаузой. Показано снижение таких симптомов, как усталость, ночная потливость, потеря либидо, и отсутствие влияния на приливы, депрессию, бессонницу и сухость влагалища. Исследование не было «слепым», поэтому исключалось из метаанализа.

Читайте также:
Как по языку определить неполадки со здоровьем

Помимо климактерических симптомов многочисленные биологические роли DHEA в организме человека также сопровождались поиском благоприятных эффектов прогормона при нарушениях физического и психического состояний, метаболических нарушениях, сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и аутоиммунных заболеваниях [8, 9]. Количество обзоров относительно терапии прогормоном возраст-ассоциированных патологий невелико, однозначных выводов нет.

DHEA в репродуктологии. Исход программ ВРТ во многом зависит от состояния овариального резерва, а старение гонад является фактором риска «бедного ответа». При «выключении» функции яичников в протоколах ЭКО/ИКСИ снижается количество получаемых ооцитов, формируются эмбрионы худшего качества, что приводит к уменьшению частоты имплантации и живорождения. Высокая доля низкой ответной реакции яичников на экзогенную стимуляцию гонадотропинами (до ¼ всех протоколов) обусловливает поиск новых режимов лечения с включением в схемы разнообразных методов адъювантной терапии [20]. Несмотря на то что воздействие на гонадотропиннезависимую стадию роста фолликулов является перспективным, ни один из методов претритмента (иммунотерапия, вазодилататоры, маточные релаксанты, аспирин, гепарин, гормон роста, натуральные эстрогены) в настоящее время не обладают выраженными преимуществами, чтобы получить статус клинической рекомендации высокого уровня доказательности [21].

Так как DHEA может иметь положительный эффект при андрогендефицитном состоянии у женщин в период менопаузы, предложена гипотеза об улучшении реакции гонад и показателей беременности у женщин со сниженным резервом яичников в протоколах ЭКО. Однако клинические данные и точные механизмы лечебного эффекта DHEA по-прежнему ограничены [22].

P. Casson [23] впервые использовал DHEA в качестве претритмента. Автор показал увеличение сывороточной концентрации инсулиноподобного фактора роста-1 (ИПФР-1) в 1,5 раза и указал на клинический потенциал прогормона. Фактор роста потенцирует действие гонадотропинов, положительно влияет на фолликулярный рост и качество ооцитов. Кроме того, андрогены могут непосредственно влиять на развитие фолликулов, локальное действие опосредовано рецепторами андрогенов [24]. DHEA улучшает качество микроокружения фолликулов за счет: ИПФР-1 опосредованного действия, ЛГ-стимулированной продукции андрогенов и эстрогенов, усиления экспрессии ФСГ-рецептора в фолликулярных клетках. Клинически указанные эффекты проявляются увеличением числа растущих преантральных и малых антральных фолликулов [25]. Не исключено также действие прогормона прямо или косвенно на ооцит: повышение репарации ДНК в половых клетках [26] и активности митохондрий в них и фолликулярном эпителии [27].

До настоящего времени проведено небольшое количество работ. Выводы исследователей разнополярны с небольшим перевесом в сторону положительного действия прогормона. Нами проведен поиск литературы, направленный на изучение клинической эффективности и безопасности DHEA при лечении бесплодия в течение последних 5 лет (01.12—09.16) по ключевым наукометрическим ресурсам: PubMedMedline, Cochrane Library, CRD (Центр обзоров и распространения информации) Йоркского университета (базы данных DARE, NHS EED, HTA). Критерии отбора информации: 1) женщины репродуктивного возраста, проходящие лечение бесплодия; 2) применение DHEA; 3) описание клинического эффекта и/или вреда; 4) изолированная или комплексная оценка DHEA (+ другие адъюванты). Всего найдено 6 систематических обзоров и метаанализов [22, 28—32], 7 рандомизированных контролируемых [31, 33—36] и 15 нерандомизированных исследований [37—47].

Согласно двум систематическим обзорам и метаанализам [22, 28], клинической эффективности DHEA не обнаружено. Обзор, не вошедший в анализ, являющийся первым для оценки адъювантов, собственно андрогенов (тестостерона и DHEA) и модуляторов их эффекта (летрозол), проведенный S. Sunkara и соавт. [48], показал аналогичный результат. По данным A. Narkwichean и соавт. [22], частота клинической беременности у пациенток после применения DHEA оказывалась аналогичной в группе без использования добавки (1,87 RR; 95% CI 0,96—3,64), как и частота выкидышей (0,59 RR; 95% CI 0,21—1,65), а количество полученных ооцитов даже значимо ниже (WMD –1,88; 95% CI –2,08, 1,67; р 1,05 нг/мл [54]. Авторами также показано, что при ожидании ВРТ применение DHEA увеличивает шанс и на спонтанную беременность (HR 3,8; 95% CI 1,2—11,8; р

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Читайте также:
Чем полезно хозяйственное мыло: 6 ценных качеств средства для здоровья и красоты

Синонимы: Дегидроэпиандростерон-сульфат, ДГЭАС, ДЭА-SO4, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S

Общие сведения

Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-SO4) – это мужской половой гормон, играющий определенную роль в развитии вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Также ДЭА-SO4 считают «прародителем» стероидных гормонов, поскольку он способен трансформироваться в эстрадиол, тестостерон, дигидротестостерон.

Анализ на ДЭА-SO4 позволяет своевременно выявить нарушения функционирования эндокринной и половой систем, онкологические новообразования, дисфункции внутренних органов. Особое значение данный тест имеет в диагностике проблем с репродуктивным здоровьем и невынашиванием беременности.

Дегидроэпиандростерон сульфат, как и другие стероидные андрогенные гормоны, секретируется надпочечниками (95%). ДЭА-SO4 является одним из важнейших продуктов эндокринной системы, так как на его базе производится 27 других гормонов.

Функции ДЭА-SO4

  • Замедляет процессы старения клеток (поэтому его называют «эликсиром молодости»);
  • Отвечает за рост мышечной массы (естественный анаболик);
  • Обеспечивает полноценную половую жизнь: потенцию, либидо;
  • Регулирует менструальный цикл у женщин, а также период наступления менопаузы;
  • Расщепляет «плохой» холестерин в крови;
  • Способствует секреции эстрогенов плаценты, отвечает за вынашивание плода у женщин;
  • Укрепляет сердечно-сосудистую систему;
  • Положительно влияет на работу нейронов ЦНС.

На заметку: у новорожденных ДЭА-SO4 может незначительно повышаться, затем наблюдается резкий спад (вплоть до семилетнего возраста). Повышение уровня гормона в плазме наблюдается также при достижении половозрелого возраста (12-16 лет). Пиковая концентрация отмечается к 30 годам, после чего секреция гормона уменьшается. А к восьмому десятку надпочечники производят не более 5% ДЭА-SO4.

У женщин высокая концентрация ДЭА-SO4 может привести к гиперандрогении (избыток андрогенных гормонов в организме). Эта патология провоцирует возникновение кист, уплотнение оболочки яичников, что может стать причиной бесплодия и гирсутизма. Если же повышение уровня фиксируется у беременных женщин, то может возникнуть угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

У мужчин повышение значений ДЭА-SO4 может свидетельствовать о развивающихся онкологических процессах в надпочечниках и тестикулах.

Стабильно высокий уровень негативно влияет на половую функцию и потенцию мужчины, приводит к повышенному оволосению (гирсутизм), набору жировой массы, бесплодию.

Снижение концентрации гормона у мужчин и женщин чаще всего наблюдается при задержке полового развития и после завершения репродуктивного периода.

Интересно, что именно у ДЭА-SO4 не отмечаются значительные суточные колебания, как у других гормонов.

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.

Показания

  • Комплексное обследование эндокринной системы;
  • Уточнение предварительного диагноза заболеваний, связанных с недостаточностью функций яичников и тестикул;
  • Диагностика и контроль лечения эндокринных новообразований (рак коры надпочечников, гиперплазия, АКТГ-секретирующие опухоли и т.д.);
  • Дополнительная диагностика синдрома поликистозных яичников;
  • Определение причин нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция);
  • Диагностика и контроль лечения бесплодия;
  • Гирсутизм у женщин (оволосение по андрогенному типу);
  • Определение причин маскулинизации (накопление вторичных половых признаков мужского пола) у девочек;
  • Изучение причин преждевременного полового созревания детей до 10 лет;
  • Диагностика адреногенитального синдрома (нарушение синтеза кортикостероидов в надпочечниках);
  • Выявление причин гипотрофии плода (задержка внутриутробного развития);
  • Диагностика и лечение невынашивания беременности;
  • Определение состояния фето-плацентарного комплекса, начиная с 12 недели беременности;
  • Скрининг в рамках исследования на другие гормоны половой и эндокринной системы;
  • Выявление причин угревой болезни, жирной себореи, облысения.

Интерпретацией результатов занимаются специалисты: педиатр, терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, уролог, эндокринолог и т.д.

Нормы ДЭА-SO4

Стоит обратить внимание, что в различных лабораториях нормы могут отличаться – это связано со спецификой используемых реактивов и оборудования.

При расшифровке всегда необходимо пользоваться референсными значениями, принятыми в лаборатории, которая проводила исследование.

Нормы ДЭА-С, принятые в лаборатории Инвитро 1 :

Референсные значения в лаборатории Хеликс 2 :

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: