Отвар зверобоя лечит цистит, молочницу, стрессы и пиелонефрит!

Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии

Рассмотрены подходы к комплексной терапии инфекции мочевых путей с применением современных комбинированных фитопрепаратов, которые позволяют повышать эффективность антибактериальной терапии за счет преодоления резистентности возбудителя к антибиотикам, со

The article considers approaches to complex therapy of urinary tract infections, using modern combined phyto-preparations, which allow to enhance efficiency of antibacterial therapy due to overcoming the agent’s resistance to antibiotics, and reduce the course of antibiotic therapy.

Инфекция мочевых путей (ИМП; синонимы: инфекция мочевой системы, инфекция мочевыводящих путей) — собирательный термин, обозначающий инфекционно-воспалительный процесс в мочевыделительной системе без указания его локализации и характера течения. По локализации выделяют инфекцию нижних мочевых путей (цистит, уретрит) и верхних мочевых путей (пиелонефрит, абсцесс и карбункул почки, апостематозный пиелонефрит).

По характеру течения ИМП делятся на неосложненную и осложненную. Неосложненная ИМП развивается, как правило, у людей без обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и мочевыводящих путях, в отсутствие фоновых заболеваний. Осложненные инфекции возникают у больных с обструктивными уропатиями, мочекаменной болезнью, поликистозом почек, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), на фоне катетеризации мочевого пузыря и/или при инструментальных (инвазивных) методах исследования, а также у больных с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, подагра, другими метаболическими нарушениями.

По возникновению выделяют внебольничные (возникающие в амбулаторных условиях) и нозокомиальные (развивающиеся после 48 ч пребывания пациента в стационаре) ИМП. Не менее 40% всех нозокомиальных инфекций обусловлены ИМП, вызванной в большинстве случаев катетеризацией мочевого пузыря [1–3].

В зависимости от выраженности клинических проявлений ИМП часто подразделяют на афебрильную (преимущественно инфекция нижних мочевых путей), фебрильную (преимущественно инфекция верхних мочевых путей) и бессимптомную бактериурию (ББ). ББ — бактериологический диагноз, который устанавливается при исследовании мочи, собранной с максимальным соблюдением стерильности и доставленной в лабораторию в предельно короткие сроки. По определению Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America, IDSA), ББ — это изолированная бактериурия в образце мочи, полученном в условиях, исключающих контаминацию, и при отсутствии симптомов мочевой инфекции [4]. Диагноз ББ может быть установлен:

  • если в двух последовательных анализах мочи у женщин без клинических признаков ИМП выделен один и тот же штамм микроорганизмов в количестве ≥ 10 5 КОЕ/мл;
  • если в анализе мочи у мужчин без симптомов ИМП однократно выделен бактериальный штамм в количестве ≥ 10 5 КОЕ/мл;
  • если в анализе мочи, полученном при катетеризации, как у мужчин, так и женщин, выделен бактериальный штамм в количестве ≥ 10 2 КОЕ/мл.

В структуре инфекционной заболеваемости ИМП занимает второе место, уступая лишь респираторным инфекциям. Среди взрослой популяции женщины в 30–50 раз чаще, чем мужчины, страдают от ИМП, а в течение жизни до 60% женщин сталкиваются с эпизодом ИМП. У каждой четвертой пациентки этой возрастной группы в течение года ИМП рецидивирует [5]. В пожилом и старческом возрасте частота ИМП у женщин и мужчин постепенно сравнивается, что обусловлено развивающейся практически в 100% ДГПЖ, нарушающей уродинамику. В целом ИМП, включая пиелонефрит, регистрируется существенно чаще у женщин, чем у мужчин. Распространенность ИМП в детской популяции составляет 20–22 случая на 1000 детей и в возрасте старше одного года жизни у девочек встречается в десятки раз чаще, чем у мальчиков.

В структуре внутрибольничных инфекций доля ИМП может достигать 40%.

Этиология

Основными возбудителями ИМП являются грамотрицательные бактерии из семейства Enterobacteriacеae, а из них преимущественно Escherichia coli (E. сoli). При неосложненных ИМП на долю E. сoli и других представителей семейства Enterobacteriacеae приходится до 90–95% всех случаев, тогда как при осложненных ИМП доля кишечной палочки в этиологической структуре снижается до 30–50% и значительно чаще встречаются Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., грибы (преимущественно Candida albicans). Особенностью осложненных ИМП является большая доля микробных ассоциаций в этиологической структуре (табл. 1).

Лечение ИМП

Основой терапии ИМП является антибиотикотерапия. Как и при других бактериальных инфекциях, чувствительность возбудителей к антибиотикам имеет решающее значение при выборе препарата для эмпирической терапии ИМП. Лучше всего поддается лечению неосложненная ИМП.

Одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения ИМП являются фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и др.), которые во многих международных руководствах указываются как препараты выбора в терапии ИМП. Однако в настоящее время отмечается быстрый рост резистентности уропатогенной E. coli к препаратам этой группы. Считается, что при уровне резистентности в популяции более 10% на применение препаратов вводятся ограничения. В России уровень устойчивости уропатогенной E. coli к фторхинолонам, по данным различных исследований, колеблется от 4,3% до 12,9%, составляя в среднем около 7–8% [1, 2, 6, 7].

Для лечения ИМП у беременных женщин и детей, а также у других категорий пациентов при непереносимости фторхинолонов препаратами выбора являются амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины II–III поколений, фосфомицина трометамол, нитрофурантоин [8]. Преимуществом применения амоксициллина/клавуланата является не только его высокая активность в отношении E. coli (уровень резистентности ниже, чем к фторхинолонам), но и отсутствие тератогенного воздействия, что делает возможным его применение в I триместре беременности [9, 10].

Доказана эффективность и безопасность применения цефалоспоринов III поколения у детей и беременных женщин при лечении неосложненной и осложненной ИМП [7]. Отличительной чертой цефалоспоринов III поколения является высокая активность в отношении микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, устойчивость к действию бета-лактамаз, длительный период полувыведения [11].

Использование налидиксовой кислоты и нитрофурантоинов имеет определенные недостатки в связи с необходимостью применения этих препаратов 3–4 раза в сутки, а также слабой активностью нитрофурантоина в отношении Proteus spp., а налидиксовой кислоты — в отношении S. saprophyticus [12].

Длительность антибактериальной терапии зависит от особенностей ИМП. Как правило, при отсутствии факторов риска антибактериальная терапия назначается на 3–5 дней при острой инфекции нижних мочевых путей, на 10–14 дней — при инфекции верхних мочевых путей. При острой осложненной ИМП или при наличии факторов риска применяются те же антимикробные препараты, что и при неосложненной ИМП, однако длительность терапии увеличивается до 7–14 или более дней [13].

Особенностью лечения ИМП в детском возрасте является более длительная, по сравнению со взрослыми, антибактериальная терапия с обязательным курсом противорецидивного лечения.

Важной проблемой в лечении как осложненной, так и неосложненной ИМП является антибиотикорезистентность. Так, отмечается высокая частота устойчивости внебольничных штаммов E. coli к ампициллину (неосложненные инфекции — 37%, осложненные — 46%) и ко-тримоксазолу (не­осложненные инфекции — 21%, осложненные — 30%), поэтому указанные препараты не рекомендуется использовать в качестве препаратов выбора для лечения ИМП [8]. Кроме того, колонизировавшие уроэпителий микроорганизмы способны производить полимерные субстанции, создавая биопленку, внутрь которой затруднено поступление антибиотиков и факторов защиты слизистой. Это позволяет им «ускользать» от иммунного ответа и во многом обуславливает резистентность к антибактериальным препаратам [14, 15].

Читайте также:
Отвар из перегородок грецкого ореха — лекарство от ста болезней

Поэтому, несмотря на успехи в создании новых антибактериальных препаратов, лечение ИМП, особенно осложненной и рецидивирующей, остается актуальной задачей, часто требующей в своем решении назначения комбинации препаратов или их последовательной смены, длительных противорецидивных курсов. Это неизбежно приводит к повышению частоты развития нежелательных лекарственных реакций терапии, а также формирует порочный круг, т. к. частое и длительное применение антибиотиков приводит к росту популяции резистентной к ним микрофлоры.

В последние десятилетия возрождается значительный интерес к фитотерапии как компоненту комплексной терапии ИМП. Лечебные свойства растений были хорошо известны врачам древности, народная медицина практически всех народов и стран использует их для лечения различных заболеваний. Действие фитопрепаратов в рамках современных исследований представляется нам в новом свете, прежде всего, с точки зрения преодоления антибиотикорезистентности и способности разрушать микробную биопленку на слизистой оболочке мочевых путей.

В комплексной терапии ИМП применяются фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, мочегонным, а также кровоостанавливающим действием, что важно при развитии гематурии.

Растительные препараты можно применять в качестве отдельных настоев или травяных сборов. Компоненты различных растений входят также в состав фабричных лекарственных препаратов.

Наиболее широко применяемые при ИМП лекарственные растения представлены в табл. 2, а также описаны ниже [16, 17].

Золотарник (живительная трава, сердечник) — широко применяется в народной медицине различных стран. В Германии настой золотарника рекомендуют, прежде всего, при хронических воспалительных заболеваниях почек и мочевых путей, кристаллурии и мочекаменной болезни, как мочегонное средство. Препараты травы золотарника обладают гипоазотемическим действием. Трава золотарника содержит флавоноиды, сапонины, органические кислоты и эфирное масло, способствующие разрушению мембран бактериальной клетки, каротин, аскорбиновую и никотиновую кислоты.

Толокнянка (медвежьи ушки) — содержит арбутин, расщепляющийся в организме на гидрохинон (антисептик, оказывающий в мочевыводящих путях антибактериальное действие) и глюкозу. Применяется в виде отваров (30 г на 500 мл) по 2 столовые ложки 5–6 раз в день. Толокнянка проявляет действие в щелочной среде, поэтому прием отвара надо сочетать с приемом внутрь щелочных минеральных вод («Боржоми»), содовых растворов. Для подщелачивания мочи употребляют яблоки, груши, малину.

Хвощ полевой — обладает противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим действием. Применяется при ИМП, кристаллуриях и мочекаменной болезни. Благодаря большому содержанию соединений кремния отвары, настои и экстракты хвоща полевого обладают выраженным заживляющим и сосудоукрепляющим действием, способствуют растворению кристаллов солей в моче, ускоряют выведение свинца из организма.

Листья брусники — обладают антимикробным и мочегонным действием. Последнее связано с наличием в листьях брусники гидрохинона. Применяется в виде отвара (2 столовые ложки на 1,5 стакана воды). Назначается по 2 столовые ложки 5–6 раз в день. Также, как и толокнянка, лучше действует в щелочной среде.

Горец птичий (спорыш) — содержит гликозид авикулярин, дубильные вещества, эфирное масло, каротин, аскорбиновую кислоту. Используется как мочегонное, кровоостанавливающее и вяжущее средство. Обладает спазмолитическим действием на мочевые пути. Широко применяется в народной медицине и входит в состав различных сборов.

Петрушка огородная — богата флавоноидами и эфирными маслами. Оказывает непосредственное действие на почечные канальцы, благодаря чему достигается диуретический эффект. Обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру мочевых путей и сосудов.

Любисток лекарственный (приворотное зелье) — с медицинской целью используются в основном корни растения. Содержит эфирные масла, органические кислоты, кумарин, дубильные вещества. Обладает выраженным мочегонным и антибактериальным действием. Используется при воспалениях мочевых путей, нарушениях желудочно-кишечного тракта. Как правило, входит в состав комбинированных препаратов и сборов.

Пырей ползучий — содержит эфирные масла, сапонины, инулин, аскорбиновую кислоту, каротин. Обладает диуретическим эффектом благодаря инулину, эфирное масло обеспечивает антисептическое и противовоспалительное действие.

Клюквенный сок, морс (содержит натрия бензоат) — обладает антисептическим действием (увеличивается синтез в печени из бензоата гиппуровой кислоты, которая, выделяясь с мочой, вызывает бактериостатический эффект). Принимают по 2–4 стакана в день.

Сосна лесная — эфирное (скипидарное) масло сосны обладает выраженным бактерицидным, противовоспалительным и мочегонным действием.

При хронических и рецидивирующих инфекциях мочевых путей применяются различные сборы лекарственных трав. Они назначаются, как правило, на долгий период, с чередованием преимущественно бактерицидных и мочегонных сборов. Однако самостоятельное лечение лекарственными растениями таит в себе некоторые опасности. Компоненты многих лекарственных растений в больших дозировках могут быть потенциально ядовиты, оказывать патологическое воздействие на функционирование отдельных органов. Поэтому с точки зрения безопасности в комплексном лечении ИМП предпочтение отдается лекарственным препаратам фабричного производства, правильная дозировка которых обеспечивает высокую эффективность при соблюдении полной безопасности.

Одним из наиболее широко применяемых фитопрепаратов для лечения ИМП является Фитолизин. Фитолизин содержит экстракт смеси растений (золотарника, хвоща полевого, пырея, горца птичьего, листьев березы, любистока, пырея, петрушки, масла шалфея, мяты, сосны и апельсина, семена пажитника), благодаря чему оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое действие, уменьшает кристаллообразование, способствует растворению кристаллов и конкрементов и выведению их с мочой.

Препарат имеет форму пасты для приготовления суспензии, что обеспечивает легкость его дозировки и применения. Взрослым назначают внутрь по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды, 3–4 раза в день после еды. Фитолизин может применяться в комплексном лечении ИМП вместе с антибиотиками или после их применения на этапе противорецидивной терапии. Препарат широко применяется в качестве профилактического средства при хронических воспалениях мочевых путей. Курс терапии Фитолизином составляет 2–6 недель и при необходимости может быть продлен.

Эффективность лекарственных растений в терапии ИМП доказана многовековым опытом народов мира. Современные комбинированные фитопрепараты, такие как Фитолизин, занимают важное место в комплексной терапии ИМП и позволяют повышать эффективность антибактериальной терапии за счет преодоления резистентности возбудителя к антибиотикам, сокращают курсы антибиотикотерапии, снижают частоту нежелательных лекарственных реакций их применения.

Литература

  1. Gales A. C., Jones R. N., Gordon K. A. et al. Activity and spectrum of 22 antimicrobial agents tested against urinary tract infection pathogens in hospitalized patients in Latin America: report from the second year of the SENTRY antimicrobial surveillance program (1998) // J Antimicrob Chemother. 2000; 45: 295–303.
  2. Mazzuli T. Resistance trends in urinary tract pathogens and impact on management // J Urol. 2002; 168: 1720–1722.
  3. Ruden H., Gastmeier P., Dascher F. D., Schumacher M. Nosocomial and community-acquired infections in Germany. Summary of the results of the First National Prevalence Study (NIDEP) // Infection. 1997; 25: 199–202.
  4. Nicolle L. E., Bradley S., Colgan R. et al. Infectious Diseases Society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults // Clin Infect Dis. 2005; 40: 643–654.
  5. Lindsay E. N. Managing recurrent urinary tract infections in women // Women’s Health. 2005; Jul, 1: 39–50.
  6. Гриднев О. В. Клинико-фармакологические аспекты рациональной антибиотикотерапии инфекций мочевыводящих путей (клинико-экономическое многоцентровое исследование). М., 2006. С. 124.
  7. Рафальский В. В., Довгань Е. В., Остроумова М. В. и соавт. Цефиксим: клиническая фармакология и место в терапии инфекций мочевыводящих путей и гонококковой инфекции у женщин // Акушерство и гинекология. 2008, № 6, с. 70–74.
  8. Практическое руководство по антимикробной химиотерапии. Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова М.: Боргес, 2002; с. 384.
  9. Sweet R. L. Bacteriuria and pyelonephritis during pregnancy // Semin. Perinatol. 1977. № 1. Р. 25–40.
  10. Пасечников С. П., Венцковская И. Б., Никитин О. Д, Загородняя А. С. Современные подходы к лечению инфекций мочевых путей у беременных // Медицинские аспекты здоровья женщины. 2012, № 2 (53), с. 13–18.
  11. Forti I. N. Medicina (B. Aires). 1994. P. 439–458.
  12. Моисеев С. В. Практические рекомендации по антибактериальной терапии и профилактике инфекций мочевыводящих путей с позиций доказательной медицины // Инфекции и антимикробная терапия. 2003, т. 5, № 3.
  13. Maringhini S., Corrado C., Leone F., Pavone G. Controversies in the antimicrobial treatment of urinary tract infections // J Chemother. 2006, May; 18 Spec no 3: 16–20.
  14. Бондаренко В. М. Роль условно-патогенных бактерий при хронических воспалительных процессах различной локализации. Тверь: Триада, 2011.
  15. Эрман М. В. Фитотерапия в лечении инфекции мочевой системы у детей // Эффективная фармакотерапия. 2014, № 2 (16), с. 18–22.
  16. Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: Практическое руководство. Том 2. Минск, 1997, 360 с.
  17. Лавренова Г. В., Лавренов В. К., Онипко В. Д. От всех болезней (лекарственные растения полей и лесов). Справочник. Донецк: МП «Отечество», 1994, 523 с.
Читайте также:
Рисовый отвар в косметологии, диетологии и гастроэнтерологии

А. В. Малкоч 1 , кандидат медицинских наук
Н. Н. Филатова, кандидат медицинских наук

ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, Москва

Растительные слабительные

  • Виды слабительных препаратов
  • Природные слабительные
  • Растительные сборы
  • Таблетки и свечи на основе растительных компонентов
  • Продукты со слабящим действием
  • Преимущества растительных препаратов

Растительные слабительные — один из лучших способов справиться с запором. В них нет агрессивных компонентов, красителей, консервантов. Большинство таких средств действует мягко и предсказуемо, безопасно освобождая кишечник. Таким средствам отдают предпочтение многие специалисты ввиду сравнительной безопасности и эффективности.

Виды слабительных препаратов

Природные слабительные на растительной основе делятся на несколько групп:

  • механические;
  • стимулирующие.

Также выделяют осмотические препараты. Последние основываются не на растительных компонентах, но довольно широко применяются в гастроэнтерологической и колопроктологической практике.

Механические средства содержат растительную клетчатку. Волокна увеличивают объем содержимого кишечника, в нем увеличивается количество жидкости, за счет чего становятся мягче каловые массы. Растительная клетчатка есть и в продуктах питания, например в сливе.

Стимулирующие препараты действуют на мышечный аппарат кишечника, провоцируя его сокращения. Это приводит к акту дефекации даже при наличии механического препятствия в виде плотных каловых масс. К таким средствам относят препараты на основе листьев сенны и касторовое масло. Стимуляторы начинают работать очень быстро, а их применение может сопровождаться вздутием, болями в животе и спазмами.

Осмотические препараты увеличивают количество жидкости в кишечнике. Они также характеризуются быстрым эффектом и провоцируют многократный жидкий стул. Как правило, применение таких препаратов целесообразно перед колопроктологическими исследованиями, операциями и осмотрами.

Растительные слабительные предпочтительны для домашнего применения. В большинстве своем они действуют более мягко, многие из них не вызывают привыкания.

Природные слабительные

Многие натуральные продукты могут быть использованы как природное слабительное. Так, для устранения запора применяются плоды жостера, но важно быть осторожными: у некоторых на фоне приема возможны тошнота, головокружение, слабость.

Сок алоэ с медом также применяют в качестве народного рецепта для борьбы с запором. Эффект нередко наступает лишь через несколько дней, поэтому при длительных хронических запорах лучше принять надежный препарат. А такой рецепт подойдет для профилактики нарушений функции кишечника, разумеется, при отсутствии аллергии на компоненты.

Тмин принято использовать для лечения атонических запоров. Дополните семенами основной курс терапии.

Важно помнить, что даже безобидные на первый взгляд народные средства нельзя принимать без согласования с врачом. Они могут спровоцировать аллергическую реакцию, а также смазать симптомы существующего заболевания ЖКТ, что затруднит диагностику хронических запоров. Большинство средств на основе трав поступает в продажу без предварительной оценки их эффективности и безопасности.

Растительные сборы

Слабительные травяные сборы есть в свободной продаже в аптеках и магазинах, реализующих БАД. В зависимости от конкретного средства его действие может быть направлено на размягчение каловых масс, активизацию работы мышечного аппарата и перистальтики, восполнение запасов воды.

Составы сборов бывают разными. Во многие средства входит льняное семя. Считается, что оно улучшает перистальтику кишечника и способствует улучшению его эвакуаторной функции. Действительно, в семени льна много клетчатки, которая благотворно влияет на работу пищеварительной системы.

Листья сенны обладают выраженным слабительным действием за счет влияния на рецепторы кишечника. Но увлекаться таким природным компонентом не стоит — развивается привыкание, и впоследствии бороться с запорами будет сложнее. Важно помнить и о том, что регулярное употребление чая с сенной, скорее всего, спровоцирует многократные акты дефекации, а не разовое опорожнение кишечника.

Крушина также часто входит в состав слабительного травяного чая. Она действует мягко, способствует размягчению и выведению кала. Эффект наблюдается не ранее чем через 12 часов после применения, поэтому в качестве срочной меры крушина не подойдет.

Ржаные и овсяные отруби помогут справиться с запором, но лучше всего работают в качестве средства профилактики. Большое количество клетчатки позволяет улучшить функцию кишечника. Отруби нередко вызывают болезненные спазмы и повышенное газообразование в кишечнике, поэтому, если у вас есть склонность к таким проявлениям, лучше поговорить с врачом.

Читайте также:
Отвары трав для ухода за кожей лица

Таблетки и свечи на основе растительных компонентов

Некоторые производители лекарственных средств и добавок выпускают травяные слабительные таблетки. Основное преимущество — удобство применения. Однако в первую очередь стоит руководствоваться составом препарата.

Свечи с природными компонентами, например семенем каштана, удобны для однократного применения и моментального облегчения состояния. Но у такой формы средств есть строгие противопоказания. Например, при проктологических заболеваниях суппозитории применять категорически запрещено.

Кроме того, помните об ограничениях для любых слабительных: непроходимость кишечника, опухоли и другие серьезные заболевания требуют срочной медицинской помощи. В противном случае есть вероятность получить тяжелые осложнения.

Продукты со слабящим действием

К слабительным средствам растительного происхождения относят и некоторые продукты питания. Добавив их в рацион, можно закрепить эффект от препаратов, предупредить запор или в некоторых случаях справиться с ним самостоятельно. К таким продуктам относят:

  • Оливковое масло. Жирные кислоты в составе стимулируют перистальтику кишечника, защищают слизистые оболочки от травмирования плотными каловыми массами.
  • Инжир, чернослив и курага, а также свекла. Высокое содержание клетчатки в этих продуктах позволяет нормализовать дефекацию.
  • Квашеная капуста. Косвенно помогает избавиться от запоров за счет содержания полезных для кишечника бактерий и восстановления нормальной микрофлоры.
  • Свежие кисломолочные продукты. Стимулируют работу кишечника и способствуют поддержанию баланса полезных бактерий.

Перечисленные продукты подходят для однократного применения или постоянного. Включать эти продукты в ежедневный рацион нужно по согласованию с врачом.

Преимущества растительных препаратов

Большинство растительных средств обладает мягким действием, исключение составляют препараты на основе сенны, которые вызывают привыкание. В отличие от осмотических средств, растительные слабительные действуют без последствий в виде болей и спазмов, вздутия и урчания в животе.

В качестве примера можно привести слабительное средство на основе растительных компонентов — «Фитомуцил Норм». В нем нет красителей и консервантов. В состав препарата входит оболочка семян подорожника и мякоть плодов сливы домашней. Высокое содержание клетчатки позволяет быстро справиться с запором и наладить нормальное опорожнение кишечника.

После применения препарата не наблюдается боли или многократных, в том числе ложных, позывов к дефекации, ведь он не действует на рецепторы кишечника. «Фитомуцил Норм» увеличивает объем содержимого кишечника и стимулирует размягчение каловых масс. Кроме того, природное средство создает оптимальные условия для размножения полезных бактерий в кишечнике и способствует выведению токсинов. Удобная форма выпуска позволяет использовать препарат в любых условиях: достаточно развести смесь в воде или соке.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу растительных слабительных. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

  1. Сумароков А. Б. Препараты лекарственных трав с позиции доказательной медицины // Научное обозрение. Медицинские науки. — 2003. — №4. — С. 11–15.
  2. Парфенов А. И. Стратегия и тактика лечения хронических запоров // Медицинский совет. — 2011. — №5. — С. 12−17.
  3. Лузина Е. В. Безопасность применения слабительных средств // Российский медицинский журнал. — 2014. — №5. — С. 41−44.

Льняное масло — натуральное средство от запоров

В поисках натурального средства от запоров многие делают выбор в пользу льняного масла. Чем помогает продукт справиться с недугом и как правильно его принимать?

Состав льняного масла и польза при запорах

Продукт изготавливается из семян льна путём холодного прессования. Такой способ получения обеспечивает уникальный состав, который включает:

  • витамины группы В, Е, А, К и F;
  • полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3 и Омега-6);
  • эстрогеноподобные фитогормоны.

Продукт применяется в лечении многих недугов. При запорах же льняное масло оказывает следующее действие:

  • нейтрализует насыщенные жиры;
  • служит естественной смазкой, облегчающей процесс дефекации;
  • укрепляет мускулатуру кишечника, улучшая его моторику;
  • выводит шлаки и токсины;
  • ускоряет обменные процессы;
  • способствует слаженной работе всей пищеварительной системы.

Среди сторонников народных способов врачевания использование льняного масла при запорах считается одним из наиболее щадящих и комфортных методов избавления от проблемы.

Зачастую запоры — причина серьёзных проблем с пищеварительной системой, которые требуют незамедлительного лечения. Поэтому прежде чем использовать продукт, не будет лишним пройти обследование.

Видео: Польза масла из семян льна, секреты правильного выбора и хранения

Применение продукта для лечения и профилактики запоров

Использование в чистом виде

Для лечения запоров льняное масло принимается на пустой желудок. Использовать продукт в чистом виде можно несколькими способами:

  • Выпивать по 1 чайной ложке продукта утром и вечером. После этого нельзя есть в течение минимум получаса. Через 3 дня разовую дозу увеличивают до 1 десертной ложки.
  • На пустой желудок каждое утро употреблять по столовой ложке масла, запивая его чуть тёплой водой. После приёма желательно не завтракать в течение часа.

Продолжительность терапии — не менее 8 дней и не более 1,5 месяцев. Принимать масло нужно, не пропуская ни дня, иначе послабляющего действия достичь не удастся.

Включение в рацион

Некоторые люди не переносят употребление льняного масла в чистом виде: одних может тошнить, а другим просто неприятен горьковатый привкус продукта. В этом случае для лечения и профилактики запоров рекомендуется включать его в рацион, приправляя салаты, каши и творог. Специалисты в области питания рекомендуют употреблять продукт вместе с пищей, обогащённой кальцием, так как в таком сочетании его целительные свойства усиливаются.

При термической обработке льняного масла его лечебная сила полностью теряется, поэтому продукт можно добавлять только в холодные блюда.

Видео: Готовим вкусный и полезный салат с льняным маслом

Применение в составе средств с другими ингредиентами

Рецепт с молоком

В 0,5 стакана молока развести столовую ложку льняного масла и принимать смесь охлаждённой перед отходом ко сну. Продолжительность лечения — до устранения недуга или 1 месяц, если средство употребляется в целях профилактики.

Смесь с йогуртом и мёдом

Смешать столовую ложку натурального йогурта с таким же количеством льняного масла, добавить мёд (1 чайную ложку) и принимать состав примерно за 60 минут до отхода ко сну. Употреблять средство следует до устранения запора.

Эту же смесь можно использовать в качестве заправки к салатам, а также добавлять в кашу или кисломолочные продукты.

Льняное масло как слабительное для детей

Льняное масло можно давать детям, достигшим полугодовалого возраста. Предварительно следует обязательно посоветоваться с педиатром.

Читайте также:
Чтобы исцелить волосы просто заварите крапиву

Суточная доза определяется по возрасту ребёнка:

  • с 6 до 12 месяцев — 12–15 капель вместе с пищей;
  • с 1 года до 3 лет — по 0,5 чайной ложки утром и вечером;
  • с 3 до 7 лет — по чайной ложке дважды в день;
  • с 7 до 14 лет — по десертной ложке два раза в сутки.

С семилетнего возраста повышать дозировку до десертной ложки рекомендуется постепенно. Лучше начинать лечение с приёма чайной ложки продукта утром и вечером, а через несколько дней (если ребёнок будет переносить терапию хорошо) увеличить дозу.

Иногда от запора детям от 2 до 14 лет дают по 1 чайной ложке масла в сутки без дальнейшего повышения этого объёма.

Продолжительность лечения — от 8 дней до 1 месяца. Так как большинство детей не может пить льняное масло в чистом виде из-за его специфического вкуса, необходимое количество продукта лучше всего добавлять в привычные для ребёнка холодные блюда.

Противопоказания и меры предосторожности

Принимать в пищу льняное масло не рекомендуется при:

  • заболеваниях поджелудочной железы;
  • нарушениях работы желчного пузыря;
  • желчнокаменной болезни;
  • патологиях желчевыводящих путей;
  • нарушениях свёртываемости крови;
  • прохождении терапии противовирусными препаратами, антидепрессантами;
  • приёме оральных контрацептивов;
  • гормональном дисбалансе (в том числе во время менопаузы);
  • индивидуальной непереносимости.

С осторожностью применять продукт следует при гипертонической болезни.

Употребление масла в больших количествах может спровоцировать кишечную непроходимость и лишь усугубить состояние людей, страдающих запорами. Поэтому необходимо соблюдать рекомендованные дозировки, принимать продукт не более 1,5 месяца, после чего обязательно делать перерыв.

Окислившееся и помутневшее масло не годится к употреблению. Поэтому покупать продукт следует в небольших количествах и хранить его в плотно закрытой ёмкости из тёмного стекла в холодильнике.

Можно ли пить продукт при беременности и грудном вскармливании?

При использовании льняного масла во время беременности и в период лактации предварительная консультация врача обязательна. Существует мнение, что принимать продукт на заключительных триместрах беременности не рекомендуется, так как это может увеличить активность матки и тем самым повысит риск выкидыша.

Отзывы о применении льняного масла при запорах

Эта проблема была всегда, сколько себя помню. Стул был раз в неделю. Сейчас всё урегулировала. Перерыла кучу инфы, помогает мне лично только одно: утром натощак выпиваю одну столовую ложку нерафинированного льняного масла (можно тыквенного), оно обволакивает, затем минут через 20–30 съедаю замоченные в воде отруби (клетчатку), 2 ст. ложки, запивая 1,5–2 стаканами воды, не меньше. Сначала так делала месяца 2,5–3 без перерыва, пока всё не наладилось. Иногда дополнительно и за час до сна выпивала столовую ложку масла. Сейчас месяц делаю, месяц перерыв. В тот месяц, в котором перерыв, натощак утром за 20 минут выпиваю стакан воды.

ЖЕНЮША

http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t35786.html

Мой брат посоветовал мне вместо оливкового масла пить натощак ложку льняного масла — эффект очень впечатляет! Поэтому всем советую, попробуйте.

Katerina-Zhanna

http://tonkiimir.ru/viewtopic.php?f=100&t=81031

Я по утрам стала пить льняное масло. Беру стакан кефира, столовую ложку льняной муки, столовую ложку кунжутной муки, столовую ложку льняного масла и какой-нибудь фрукт. Если яблоко или банан, то половинку. Если персик или абрикос — целый. Блендером всё это дело взбиваю и выпиваю. Через 20 минут уже иду в туалет. Стул мягкий. Похудела уже на килограмм за неделю.

Валентина Иванова

http://www.mazajka.ru/lnjanoe-maslo-dlya-pohudeniya.html

Льняное масло — натуральный продукт, который обеспечит мягкий и комфортный для организма слабительный эффект. Однако при запорах применять его следует только после консультации с врачом, потому что в некоторых случаях этот недуг является лишь симптомом серьёзных проблем с пищеварительной системой.

Лечение запоров

Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (, , 1994).

Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.

Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:

Этиологическое лечение

Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.

Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.

Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.

Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).

Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.

Неврогенные запоры подразделяются на:
  • дискинетический;
  • рефлекторный;
  • вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).

Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).

Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.

При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.

Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.

Читайте также:
Отвар шалфея – велика мощь природного чародея!

Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.

Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.

Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.

Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.

Устранение этих факторов способствует нормализации стула.

Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.

Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.

Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.

Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.

Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.

Запор вследствие нарушений обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.

Режим физической активности

Если позволяет общее состояние, необходимо вести активный образ жизни: занятия физкультурой, спортом, подвижные игры, бег, длительная ходьба, плавание Эти мероприятия способствуют лучшему опорожнению кишечника, укрепляют мускулатуру, в том числе и брюшного пресса.

Лечебное питание

При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.

Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2. кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.

Перечень рекомендуемых блюд:

Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).

Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.

Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.

Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.

Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.

Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.

Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!

Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.

Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.

Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.

Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.

Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.

Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.

Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.

Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.

Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).

Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.

При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.

При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (, 1992 г.).

  • Апельсины — 1.4
  • Морковь — 1.2
  • Вишня — 0.5
  • Отруби пшеничные — 8.2
  • Горошек консервированный — 1.1
  • Персики (мякоть и кожура) — 0.9
  • Грибы сушеные — 19.8
  • Петрушка — 1.5
  • Груши — 0.6
  • Ревень сырой — 1.0
  • Капуста белокочанная — 1.0
  • Репа — 1.4
  • Капуста квашеная — 1.0
  • Сливы — 0.5
  • Капуста цветная — 0.9
  • Томаты свежие — 0.8
  • Картофель — 1.0
  • Хлеб — 2.1
  • Клубника — 4.0
  • Хлеб зерновой — 1.3
  • Крупа гречневая — 1.1
  • Хлеб ржаной — 1.1
  • Крыжовник — 2.0
  • Чернослив — 1.6
  • Курага — 3.2
  • Яблоки — 0.6
  • Лук зеленый — 0.9
  • Яблоки сушеные — 5.0
  • Малина — 5.0

Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.

Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.

(1981), (1983) рекомендует применять их следующим образом:

«Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель.»

Слабительные средства

При хронических запорах, как правило, следует избегать слабительных средств. Они не показаны при алиментарных, неврогенных эндокринных запорах. Но при очень упорных запорах, особенно при сниженной моторной функции кишечника и при проктогенных запорах, главным образом у пожилых людей, приходится применять слабительные средства.

Читайте также:
Отвар укропа — его польза и применение в народной медицине

Самые безобидные слабительные:

Лактулоза (нормазе, дюфалак) — препарат не подвергается гидролизу в кишке, создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий. Выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 67 г лактулозы. Назначается по 1–3 столовые ложки в день, по достижении эффекта дозу понижают до 1–2 чайных ложек в день.

Свечи с глицерином — 1 свеча содержит 1.44 г глицерина, 0.12 г стеариновой кислоты, 0.66 г натрия карбоната. При введении в прямую кишку свеча оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулирует дефекацию, кроме того, размягчаются каловые массы. Вводят по 1 свече 1 раз в сутки через 15–20 мин после завтрака.

Противопоказаны глицериновые свечи при обострении геморроя, трещинах заднего прохода, воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки.

При лечении запоров широко применяются растительные средства. К послабляющим лекарственным растениям относятся: лист сенны, кора крушины ольховидной, плоды жостера (крушина слабительная), корень ревеня, морская капуста, корень и корневище солодки, трава укропа, корень щавеля конского, листья столетника, стебли горца почечуйного, стебли золототысячника, корни стальника полевого, семя льна.

Сбор №1
  • 3 части листьев сенны
  • 2 части коры крушины
  • 2 части плодов жостера
  • 1 часть плодов аниса
  • 1 часть корня солодки

1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30–40 минут и пить на ночь по полстакана.

Сбор №2
  • 1 часть листьев сенны
  • 1 часть травы укропа
  • 1 часть цветов ромашки
  • 1 часть листьев мяты
  • 1 часть корня валерианы
  • 1 часть цветов бессмертника

Готовить как сбор №1. Принимать по стакану на ночь или по полстакана 2 раза в день.

Нормализация моторной функции кишечника

У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.

Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.

Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.

Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.

Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.

Лечение минеральными водами

Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».

Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.

Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.

Физиотерапия

В домашних условиях провести не сможете. Да и, признаться, эффективность её не велика.

Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж

ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.

По данным , ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).

Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.

Рекомендуется также гимнастика , включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.

Упражнение заключается в следующем:

Глубокий вдох с выпячиванием брюшной стенки — пауза 5–10 секунд — полный вдох с втягиванием передней брюшной стенки — пауза 5–10 секунд; глубокие вдохи и выдохи повторяются З раза, затем следует глубокий вдох и сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий цикл повторяется снова (7–10 раз за время посещения туалета). Рекомендуется перед началом гимнастики прием натощак холодной воды (с медом или лимоном).

Целесообразно также проведение общего массажа.

Лечение деликатной проблемы проверенным средством – льняное масло при запорах

Принимая льняное масло при запорах можно быстро восстановить нормальное опорожнение, не прибегая к слабительным препаратам и клизмам. Именно льняное масло считается наиболее ценным среди растительных масел. Оно благотворно влияет не только на работу кишечника, но и нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Опасность запоров и причины их возникновения

С дисфункцией кишечника, проявляющейся запорами, сталкиваются многие. Проблемы со стулом возникают в любом возрасте в независимости от статуса человека и его образа жизни. Спровоцировать данное патологическое состояние могут:

  • погрешности в режиме питания;
  • употребление негативно влияющих на кишечник продуктов;
  • злоупотребление сладостями, алкоголем, солениями, кофеином и пр.;
  • малоподвижность;
  • недуги желудочно-кишечного тракта;
  • плохое пищеварение;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • гормональный сбой.

Также запоры часто возникают на фоне беременности и нередко сопровождают будущую мать весь период вынашивания. Объясняется это резкой перестройкой гормонального фона и растущей маткой, которая своим давлением нарушает приток крови к кишечнику и провоцирует его вялость.

Хронические проблемы с дефекацией наблюдаются при сахарном диабете. Запорами часто страдают дети до года и лежачие больные. Трудности с опорожнением могут возникнуть в послеродовой и послеоперационный период. Но какой бы ни была причина патологического состояния кишечника, недуг обязательно следует лечить, и чем раньше начать терапию, тем больше шансов избежать последствий, таких как:

  • образование каловых камней;
  • развитие геморроя;
  • кишечная непроходимость;
  • разрыв кишечника.

Кроме того, длительное отсутствие опорожнения всегда сопровождается интоксикацией организма. Чем больше в полости кишечника скапливается каловых масс, тем острее проявляется интоксикация. Поэтому начинать борьбу с запором необходимо в первые двое суток его развития.

Читайте также:
Отвар из чернослива для грудничка устранит запоры и ОРЗ в два глотка!

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Льняное масло при запорах — какая пользы организму

Льняное масло, которое можно найти на аптечных полках, добывают по особой технологии. Зёрна льна поддаются не горячему, а холодному отжиму, что позволяет сохранить в составе масла все полезные микроэлементы.

Основную ценность маслу льна дают полиненасыщенные жирные кислоты. При их нехватке в организме развиваются сердечно-сосудистые заболевания, появляются проблемы с суставами, печенью и снижается иммунитет.

Чаще всего данный продукт применяют при проблемном стуле, сопровождающемся отсутствием опорожнения или частичным, но трудным, выходом кала, так как известно, что льняное масло помогает при запорах. При этом, несмотря на то, что оно является сильным слабительным, привыкание от него не возникает. Однако при неправильном лечении масло может стать причиной сильной диареи.

Среди преимуществ льняного масла:

  • укрепление иммунной системы;
  • нормализация гормонального уровня;
  • расщепление вредного холестерина;
  • улучшение пищеварения.

Кроме того, употребление льняного масла — отличная профилактика кишечных застоев и хронических запоров. Однако не стоит включать его в рацион при наличии желчнокаменной болезни, проблем с печенью и панкреатите.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Советуем ознакомиться с тем, как помогает касторовое масло при запоре.

Противопоказания к использованию

  • Льняное масло противопоказано к применению людям, которым уже выписаны антидепрессанты или противовирусные, так как он может легко вызвать осложнения.
  • Принимать беременным или кормящим, а так же не достигшим трехлетнего возраста принимать не запрещено, но рекомендации к употреблению должен выписать врач, поэтому сначала стоит проконсультироваться с ним.
  • Если же у вас имеется аллергия его так же не рекомендуется принимать, так как это может вызвать не только еще большее раздражение, а и сыпь, отеки и кропивницу.
  • Запрещено использовать при гепатите, хроническом панкреатите, желчокаменных болезнях, холецистита, а также при наличии полипов матки или придатков.
  • Так же при индивидуальной непереносимости, сильном поносе, воспалении роговицы глаз, повышенной кровоточивости, а также обострениях любого рода.

Какое влияние на кишечник имеет льняное масло

В два с половиной раза больше, нежели рыба, жирных кислот Омега-3 и Омега-6 имеет в своём составе льняное масло. Польза при запоре от его употребления в этом случае очевидна:

  • оно способствует укреплению гладкой мускулатуры кишечника и перистальтики;
  • участвует в клеточной активности отделов ЖКТ;
  • улучшает процесс пищеварения и расщепления полезных компонентов.

Попадая в отделы кишечника, масло льна размягчает каловые массы и активизирует сокращение мускулатуры стенок. Благодаря этому осуществляется беспрепятственный выход скопившихся фекалий. При лечении запора льняным маслом опорожнение происходит безболезненно, даже если кишечный застой наблюдался более пяти дней.

Полезные свойства

Для получения масла льна используют семена растения, готовый продукт обладает выраженным слабительным эффектом. Употребление льна корректирует перистальтику и нормализует работу кишечника, помогает организму эффективно справиться с запорами атонического (отсутствие сокращений мышц) и спастического типа (блокировка передвижения каловых масс).

  • Обладает оздоровительным действием благодаря богатому содержанию жирных кислот.
  • Снижает болезненные проявления острых и хронических запоров за счет включения в состав витаминов, кислот, минеральных веществ.
  • Способствует перистальтике кишечника, улучшая сокращение мышц, предупреждает застой каловых масс.
  • Масло из семян льна богато витаминами и микроэлементами, благотворно влияет на организм в целом.
  • Обладает щадящим слабительным действием, раздражает рецепторы кишечника, усиливая сокращение мышц.

Прием льняного масла от запора упрощает выход каловых масс за счет обволакивающих свойств натурального продукта, способствует восстановлению пищеварения, стимулирует образование мягкого пищевого комка, не препятствующего дефекации. В льняном масле холодного отжима сохраняются витамины, насыщенные жирные кислоты. Полезные вещества способствуют своевременному опорожнению кишечника, средство показывает высокую эффективность при лечении длительных и хронических запоров.

При каких запорах льняное масло включить в рацион

Употреблять ли льняное масло при запорах, отзывы на этот счёт самые разные. Ведь при неправильном применении масел можно с лёгкостью спровоцировать не только диарею, но и проблемы с печенью. Кроме того, масло чаще всего помогает лишь на время избавиться от застоя, саму проблему, влияющую на появление запоров, оно не решает.

Терапия калового застоя льняным маслом должна проводиться комплексно. Поэтому перед началом лечения следует обязательно посетить врача и пройти диагностику, чтобы выявить основную причину запора.

Масло льна рекомендуют использовать при запорах, вызванных следующими факторами:

  • неправильное питание;
  • недостаточная физическая активность;
  • атония кишечника;
  • послеоперационные запоры;
  • дисфункция пищеварительной системы;
  • отсутствие стула на фоне затвердения кала;
  • скачки артериального давления и пр.

Также масло следует включить в рацион при запорах, сопровождающихся воспалением геморроидальных узлов. Размягчая каловые массы и смазывая стенки кишечника, оно гарантирует лёгкий выход экскрементов, без разрывов и боли.

Использовать льняное масло можно как для лечения запоров, так и для их профилактики. Оно одинаково эффективно при периодических трудностях с дефекацией и регулярных дисфункциях кишечника.

Советуем ознакомиться: помогает ли растительное масло при запоре.

Другие виды масел против запора у ребенка

Вазелиновое

Масло изготавливают не из растительного сырья, а из нефти, хотя оно полноправно относится к натуральной продукции. Ввиду отсутствия мутагенности и токсичности продукт является безопасным, и довольно эффективно применяется в устранении запора. Масло, именуемое вазелиновым, при использовании внутрь, равномерно обволакивает кишечную оболочку малютки, не впитываясь в нее, крепко удерживается на поверхности. С его воздействием, происходит размягчение и дальнейшее продвижение застоявшихся твердых какашек, с одновременной активизацией кишечной функциональности.

Особенности восстановления плохого стула маслом льна

Как пить льняное масло при запорах, чтобы восстановить работу кишечника и не навредить организму? При терапии трудного опорожнения маслами важно придерживаться дозировки. Также большое значение имеет время приёма масла. Если говорить конкретно о льняном масле, то его следует принимать по следующим рекомендациям:

  • не выпивать больше чайной ложки за один раз;
  • не превышать суточную безопасную норму — 2 ч.л.;
  • не пить масло вместе со слабительными средствами;
  • не смешивать льняное масло с другими растительными маслами;
  • пить натощак (за 20–30 минут до приёма пищи).

Льняное масло обладает больше продуктивность, если выпивать его рано утром либо вечером перед сном. Его температура должна быть не ниже комнатной. Не рекомендуется запивать льняное масло слишком горячими или холодными напитками.

Читайте также:
Лечебный отвар из травы и корней чистотела

Применяется масло льна для лечения трудного стула довольно просто. Его можно добавлять в уже готовые каши, супы, заправлять им салаты и т.д. При хронических запорах средство лучше пить натощак утром и вечером, смешав его с небольшим количеством мёда.

Лечение хронической дисфункции кишечника льняным маслом должно быть регулярным. Курс терапии не менее 7 дней. Если прерывать употребление масла, то его послабляющий эффект будет ухудшаться.

Советуем ознакомиться: творог при запоре — польза или вред?

Можно ли при беременности и детям

Льняное масло при запорах как принимать в случае беременности и можно ли? Данное средство в период вынашивания является более безопасным, нежели приём слабительных препаратов. Женщины в интересном положении довольно часто страдают от запоров, но их лечение усложняется тем, что в этот период большинство медикаментов находятся под запретом.

Именно маслом льна врачи чаще всего заменяют слабительные и клизмы своим пациентам во время беременности. Оно отличается щадящим эффектом, не вызывает привыкания и не изменяет тонус матки. Кроме того, приём льняного масла положительно влияет на общее состояние женщины и ребёнка.

Регулярный приём масла в допустимых дозах улучшает обменные процессы и благотворно влияет на нервную систему, что при беременности очень важно.

Если говорить о малышах, льняное масло при запорах у детей используется по следующим рекомендациям:

  • новорождённым до полугода масло давать нельзя;
  • от 6 месяцев до года — не более трёх капель вместе с едой (постепенно можно увеличивать до пяти капель);
  • от года до 5 лет — половина чайной ложки (раз в сутки);
  • от пяти лет можно давать до чайной ложки в день, разделив на два приёма.

Не стоит давать льняное масло детям в чистом виде. Лучше всего добавлять его в готовые блюда или смешивать с мёдом.

Льняное масло при запорах

  • Чем полезно льняное масло
  • Почему масло из льна назначается при запорах
  • Противопоказания к применению
  • Как пить при запорах
  • Масляная клизма для очищения кишечника
  • Отзывы

При возникновении запора одна из главных рекомендаций врачей это соблюдение диеты. Чтобы улучшить моторику кишечника советуют есть больше продуктов, содержащих клетчатку, пить много жидкости, употреблять кисломолочные продукты. Для стимуляции пищеварительных органов натощак рекомендуют пить растительное масло. Льняное масло при запорах является эффективным и быстродействующим средством.

Чем полезно льняное масло

На 90% масло из семян льна состоит из полиненасыщенных жирных кислот, которые входят в состав клеточных мембран, участвуют в транспортировке и окислительных процессах. Больше всего в льняном масле содержится линоленовой кислоты (44-61%), которую по-другому называют Омега-3.

Линолевая кислота или Омега-6 и олеиновая кислота (Омега-9) находятся в масле примерно в одинаковом количестве (16-30%). Эти кислоты необходимы для человека, они не могут синтезироваться организмом и поступают только с пищей. Хорошо усваиваемый Омега-3 можно получить из ценных видов жирной рыбы и из семян масличных культур.

В льняном масле присутствует витамины А, Е, К, группы В, которые являются антиоксидантами, то есть они защищают организм от свободных радикалов и замедляют старение клеток. Благодаря своему составу льняное масло обладает рядом полезных свойств:

  • ускоряет регенерацию слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • восстанавливает моторику кишечника;
  • влияет на жировой обмен и метаболизм в целом;
  • сдерживает рост раковых клеток;
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • обволакивает стенки желудка, а значит, защищает слизистую от агрессивного воздействия кислоты и ферментов;
  • оказывает послабляющее действие;
  • препятствует оседанию холестерина на стенках сосудов.

Льняное масло часто рекомендуется в составе комплексной терапии при лечении многих заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оно помогает защитить слизистую от агрессивных кислот, поэтому его применяют при язвах желудка, гастритах, колитах.

Также его советуют использовать при кишечной колике, запорах, метеоризме, изжоге, чистке печени, для профилактики образования конкрементов в желчном пузыре. Так как оно улучшает жировой обмен, то его рекомендуют принимать при жировом гепатозе печени.

Почему масло из льна назначается при запорах

Льняное масло, выпитое натощак, стимулирует выработку печеночной желчи, благодаря чему пищеварительный процесс протекает быстрее. Продукт раздражает рецепторы кишечника, а это приводит к усилению моторики и ускорению продвижения каловых масс, поэтому средство дает мягкий послабляющий эффект

Ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в льняном масле, сохраняют эластичность кишечника и поддерживают его проходимость, кроме того, они препятствуют формированию новообразований, которые могут быть причиной запора. В продукте присутствует витамин F, который помогает стенкам кишечника сохранять тонус. Если в организме его нехватка, то развивается атония органа, то есть отсутствуют сокращения, способствующие продвижению кишечного содержимого.

Продукт не только дает организму необходимые жирные кислоты, витамины и микроэлементы, но и обволакивает слизистую кишечника, благодаря чему ткани быстрее восстанавливаются, поскольку они защищены от механического и химического повреждения, а образовавшаяся пленка позволяет содержимому кишечника быстрее продвигаться к прямой кишке.

Противопоказания к применению

Прежде чем начать пить масло с лечебной целью против запора, необходимо выяснить причину запора и проконсультироваться с доктором, поскольку в некоторых случаях средство может принести больше вреда, чем пользы. Например, продукт усиливает синтез желудочного секрета, поэтому если кислотность в желудке повышена, то его не стоит употреблять в чистом виде.

Поскольку льняное масло оказывает и желчегонный эффект, то без консультации со специалистом его нельзя пить людям с дискинезией желчных путей или страдающим от желчнокаменной болезни. Противопоказано льняное масло при холецистите, полипах на матке или придатках, хроническом панкреатите, гепатите, индивидуальной непереносимости.

Также прием средства ограничивается в период беременности и лактации. До начала приема женщина должна проконсультироваться с врачом, поскольку продукт повышает тонус матки, что может быть нежелательно во время беременности. С другой стороны, правильно подобранное для приема количество избавит от необходимости принимать синтетические слабительные.

Как пить при запорах

В зависимости от выраженности симптома рекомендуется пить от двух чайных ложек до двух столовых ложек масла в сутки. Принимать льняное масло при запорах лучше дважды в день: один раз утром натощак за 30-40 минут до еды, а второй раз перед сном через 40-60 минут после последнего приема пищи. Масло разрешается запивать большим количеством воды, но она не должна быть горячей.

Частыми причинами запора является обезвоживание каловых масс (из-за чего они с трудом продвигаются) или механическое перекрытие просвета кишечника каловыми камнями или паразитами. Чтобы очистить кишечник от застрявших каловых масс, шлаков, токсинов и паразитов, советуют пить льняное масло за час до приема пищи и запивать его большим количеством жидкости.

Читайте также:
Отвар эвкалипта — применение при инфекционных и воспалительных заболеваниях

Длительность приема два месяца. Уже в начале лечения можно заметить улучшение работы желудочно-кишечного тракта, частое мочеиспускание и облегчение дефекации.

Чтобы проверить переносимость продукта, сначала советуют выпить половинку чайной ложки. Если не возникло каких-либо неприятных ощущений, то на следующий день дозировку можно повысить в два раза.

Постепенно количество выпитого масла в сутки должно быть около четырех чайных ложек. Если эффекта от приема средства нет, то дозировка может быть доведена до четырех столовых ложек, прием которых нужно разделить на два раза.

Если из-за органолептических характеристик масло трудно пить в чистом виде, то его можно добавлять в овощные салаты. С одной стороны, эффект от самого масла будет несколько снижен, поскольку оно не будет так раздражать кишечник, с другой стороны, овощи содержат много клетчатки, которая стимулирует моторику кишечного тракта.

Например, сок лимона оказывает тонизирующее действие на кишечник и способствует выведению токсических веществ. Лечебная смесь делается из 500 гр меда, 2 головок чеснока, 3 лимонов и 100 мл льняного масла. Все компоненты измельчить и перемешать, переложить в стеклянную банку, накрыть марлей или крышкой, оставить настаиваться в течение 10 дней в месте, где не выше 18 С.

Средство принимать по столовой ложке утром за полчаса до еды. Курс лечения – 20 дней. Состав поможет нормализовать работу кишечника, повысит иммунитет, улучшит состояние кровеносной системы. Чтобы справиться с запором, можно использовать покупное средство, которое содержит льняное масло и лимонный сок. До того как появился послабляющий эффект, нужно пить по 1 чайной ложке средства дважды в день, после того как стул восстановился, рекомендуется пить по 1 столовой ложке. Длительность приема – 7-14 дней.

Для нормализации опорожнения кишечника льняное масло можно смешивать с кисломолочными продуктами. На полстакана кефира берется одна чайная ложка льняного масла. Средство пьется натощак трижды в день в течение недели. Если результата нет, можно увеличить в два раза количество масла.

Еще один рецепт предполагает применение масла с охлажденным молоком. В полстакана холодного молока надо влить столовую ложку масла. Выпить средство на ночь. Если запоры возникают часто, то принимать такое лекарство нужно на протяжении месяца, а если разово, то до устранения симптома.

Чтобы получить максимальную пользу от приема средства, необходимо его правильно выбрать и хранить. Больше всего полезных веществ сохраняется в масле, если его изготовили методом холодного отжима. При контакте с горячим ценные вещества теряются и образуются канцерогены, именно поэтому при употреблении масла его нельзя подвергать термической обработке или запивать чем-то горячим.

Для борьбы с запорами лучше выбирать нерафинированное или гидратированное масло. Чтобы продукт не потерял полезные свойства, его необходимо хранить в таре, защищенной от проникновения солнечных лучей. Лучше выбирать бутылку из темного стекла или из светонепроницаемого пластика. Масло быстро окислится, если его хранить в неплотно закрытой таре.

Льняное масло можно приобрести в капсулах. Поскольку продукт находится в желатиновой оболочке, то он хранится намного дольше, чем в жидком виде. Кроме того, капсулы проще принимать, если не нравится запах или вкус масла. Противопоказан прием БАДа для лечения ребенка младше 14 лет.

В инструкции к биологически активной добавке указаны следующие показания к применению:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • нарушение пищеварительной функции (запор, изжога, воспаление кишечника).

При запоре рекомендуется пить по 900 мг (3 капсулы) дважды в день, в течение 2-4 недель.

Масляная клизма для очищения кишечника

Если из-за задержки стула появились боли в животе, метеоризм, то можно прибегнуть к послабляющей клизме. Это экстренная мера, которая не влияет на причину, вызвавшую снижения моторики, поэтому ее нельзя использовать слишком часто. Клизма рекомендуется при спастических или длительных запорах, а также когда нельзя напрягать мышцы брюшной стенки.

Масло действует на кишечник механически и химически. Оно проникает между калом и стенкой кишечника, размягчает массы и обеспечивает их скольжение, также оно частично расщепляется ферментами, снимает спазм мышц и восстанавливает нормальную перистальтику.

Процедура противопоказана при кровотечении из желудочно-кишечного тракта, остром воспалении в толстом кишечнике, воспалении области анального отверстия, злокачественных новообразованиях в прямой кишке, остром аппендиците, перитоните, выпадении прямой кишки. Для процедуры потребуется вода, чем ниже ее температура, тем сильнее будет сокращаться кишечник.

При атоническом запоре, когда сокращения мускулатуры слишком слабые (кал колбасовидной формы, но 1 раз за 2-4 дня) рекомендуется делать холодные клизмы, вода для которых не должна быть теплее 12 С, а при спастическом запоре, вызванном спазмом мускулатуры (кал фрагментирован, «овечий кал»), советуют брать воду температурой 37-42 С. В воду нужно добавить льняное масло в пропорции 1:1.

Масляную клизму лучше делать на ночь, и вставать с постели нельзя до тех пор, пока не появится позыва на дефекацию, то есть лежать нужно 10-12 часов. В резиновую грушу нужно набрать 50-100 мл подготовленного средств, спустить из баллона лишний воздух, узкий конец груши смазать вазелином.

Далее ввести наконечник осторожными вращательными движениями в анальное отверстие на 10-12 см, детям на 1-2 см. медленно влить содержимое, достать грушу, не разжимая ее, а затем плотно сжать ягодицы, чтобы не вылилась жидкость.

Отзывы

Большинство пишут хорошие отзывы после применения льняного масла, поскольку оно быстро помогает избавиться от запора и улучшить работу кишечника. Основная причина, почему люди перестают употреблять масло, – это его вкус.

Льняное масло оказывает не только слабительное действие, но и благотворно влияет на организм в целом. Оно повышает иммунитет, ускоряет клеточную регенерацию, препятствует старению клеток, а значит, улучшает работу не только пищеварительной, но и сердечно-сосудистой, эндокринной, репродуктивной систем.

Благодаря необходимым кислотам с помощью масла не только можно нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта, но и почистить печень, а значит, лечебный эффект продлится намного дольше, чем от слабительных препаратов.

Ответы на вопросы

Александр Сергеевич Трухманов, доктор медицинских наук, профессор:

– Я вижу, у вас поступили вопросы. Будьте добры, ответьте на них.

Елена Ивановна Вовк, кандидат медицинских наук, доцент:

Вопрос: Осадок в желчном пузыре, перетяжки и перегибы у молодых пациентов. Как быть?

Я в двух словах сказала об этом в самом начале. У молодых больных, конечно, речь в меньшей степени идет о высоком содержании холестерина, а, в основном, об очень серьезных нарушениях моторики желчного пузыря, которые приводят к высокой скорости сатурации холестерина.

Читайте также:
Польза отвара петрушки и возможные побочные эффекты

Но здесь существует некоторый патоморфоз. Да, нарушения моторики очевидны. Но алгоритм будет точно такой же. Пока нет камней, мы имеем возможность сделать ровно то, о чем я говорила в своем выступлении – категорически резко ограничить жировую нагрузку в рационе. Начать принимать холеретики.

Если существует дискинезия желчевыводящих путей – это совершенно отдельная тема (надо, чтобы это гастроэнтеролог корректировал). Но с точки зрения функциональности питания, нутрицевтической поддержки – мне кажется, в лекции мы достаточно активно об этом поговорили.

Вопрос: Вызывает ли прогестерон, применяемый при беременности, образование камней в желчном пузыре у детей?

Имеется в виду, у детей, которые еще не родились. К детям я бы этого не относила. Вообще-то, я бы не относила этого и к прогестерону, потому что он здесь совершенно не виноват. Если говорить о женских гормонах, то все неприятности с холестерином вызывают эстрогены. Они замедляют транспорт фосфолипидов через базалатеральную мембрану гепатоцита.

Вопрос: «Жёлчь» или «желчь»?

Да как вам больше нравится.

Александр Трухманов: Правильно.

Вопрос: Елена Ивановна, хочется больше ваших лекций.

Вопрос: Поможет ли рыбий жир в профилактике желчно-каменной болезни?

Да, конечно. Доказано, что эйкозаноиды…

Рыбий жир – я бы только сказала, не рыбий, а рыбный. Все-таки, когда мы говорим о рыбьем жире в нашей стране – это то, что мы все с детства пили. Добывается из печени рыб, концентрат витамина D. Это совсем другое дело – можно до судорог допиться.

Мы говорим о рыбных жирах. Это совсем другой препарат. Он добывается из мышц рыб, живущих в холодных морях. Он как раз является источником омега-3 полиненасыщенных жиров. Это, в основном, эйкозопентаеновая кислота.

Да, он поможет, потому что увеличивает растворимость холестерина. Но, самое главное (я, может быть, не так активно это подчеркнула это в выступлении) – полиненасыщенные жиры, альфалинолиновая кислота и эйкозоноивые кислоты увеличивают окисление триглицеридов. Вот в чем проблема.

Человек, который позволяет себе переесть растительного жира, в гораздо меньшей степени увеличивает риск атерогенной дислипидемии, чем человек, который ест жир животный. Об этой эндокринной функции полиненасыщенных жиров я и говорила.

Вопрос: Пациенты принимают внутрь льняное масло для профилактики дефицита эссенциальных фосфолипидов.

«Принимают внутрь льняное масло» – звучит очень грустно. Лучше его просто есть – в рамках просто обогащенного рациона питания, в салатах. Как стратегическая идея – конечно, правильно. В этом и суть функционального питания.

Вопрос: Будет ли оказывать положительное воздействие на состояние желчи препарат «Омакор»?

Вопрос: Своим пациентам я назначаю диету при панкреатите № 5 по Певзнеру. Если не пятую, то какова альтернатива? Можно ли назначать пациентам с постхолецистэктомическим синдромом диету 5?

Начнем со второй части. Постхолецистэктомический синдром имеет разные клинические формы, поэтому огульно сказать невозможно. Рубеж – существует диарея, или ее не существует. Если существует диарея – это сложный сценарий. Здесь диета 5 тоже не подойдет. Если же диареи нет, то, конечно, можно назначать эту диету.

Но я хочу здесь сделать некоторый акцент. В 2004-м году закончилось большое исследование Института питания Академии наук, в котором было показано, что диета № 1 и диета № 5 (которые, как вы помните, идут из XX-го века) сегодня обеспечивают нас по эссенциальным нутриентам (речь идет здесь о разных ионах (не только о жирах) не более чем на 40% – 50%.

Жизнь изменилась – изменились продукты. Дело не в диете (я имею в виду, не в номере диеты по Певзнеру). Сегодня существуют совершенно другие способы контролировать и состав питания, и его калорийность. Общая ориентация калорий должна быть на 1500 – 1700 килокалорий. Если человек уже перенес холецистэктомию, значит, холедохо- или холецистолитиаз был. Никуда не делась та ситуация биохимия желчи, которая к камням привела.

Поэтому, коллеги, еще раз в интернете можете лекцию включить. Наверняка она будет «выложена». Посмотреть там, что нужно сделать и пациенту с постхолецистэктомическим синдромом, и пациенту с билиарным панкреатитом, если это безболевой вариант. Таких панкреатитов очень много. Нужно сделать ровно то, о чем я говорила выше.

Вопрос: Как поступать с часто сочетающимся с желчно-каменной болезнью панкреатитом?

Нужно быть уверенным, что это болевая форма панкреатита. То, что при желчно-каменной болезни биллиардный панкреатит в той или иной степени бывает всегда – мы все это хорошо знаем. Если это безболевое течение – значит, все то, о чем мы сегодня говорили. Если это болевой панкреатит – безусловно, алгоритмы совершено меняются в сторону учета клиники хронического панкреатита. Это очень опасная, приоритетная задача.

Вопрос: В случае билиарного сладжа есть ли смысл превентивной операции при сопутствующей морбидности?

Не знаю, что подразумевается под морбидностью. Но если есть только сладж, конечно, оперировать не надо. А как раз надо полечить, как мы сегодня говорили.

Вопрос: Сейчас холелитиаз – не казуистика у детей.

Действительно, это так. Это как раз отражает структуру питания.

Вопрос: Знаю детей с желчно-каменной болезнью у новорожденных. С чем это связано?

С «помолодением» атеросклероза. У новорожденных, конечно, нет атеросклероза. Мы там можем говорить о генетических дефектах поддержания растворимости желчи. Эта мутация «растворена» в российской популяции. Все равно это можно корректировать увеличением растворимости холестерина – способом, о котором мы сегодня говорили (конечно, в этом смысле и метаболическом синдроме тоже).

«У новорожденных детей» – говорить не надо. Надо говорить просто о проблемах с растворимостью холестерина.

Александр Трухманов: Елена Ивановна, последний вопрос, пожалуйста.

Вопрос: Не противопоказаны ли эссенциальные фосфолипиды при билиарной дисфункции?

Конечно, не противопоказаны. Как раз наоборот.

Александр Трухманов: Спасибо большое, Елена Ивановна, за ваш потрясающе интересный доклад, ответы на вопросы, которые поступили в таком количестве, что свидетельствует о чрезвычайной актуальности этой проблемы.

Елена Вовк: Да. Это радует.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: