Валерьянка при грудном вскармливании – все тревоги нипочём

Что нужно знать о послеродовой депрессии?

Каждая шестая молодая мама страдает от послеродовой депрессии — тяжелого психического заболевания. Многие воспринимают его как лень или капризность до тех пор, пока не случится трагедия. Рассказываем, кто в группе риска, как болезнь обнаруживают, чем лечат и что сделать, чтобы ее предотвратить.

Что это такое

Послеродовая депрессия — это болезнь, возникающая в течение 4-6 недель после родов и длящаяся больше двух недель. Симптомы — те же, что и у обычной: сниженное настроение, двигательная и мыслительная заторможенность. Есть и другие :

  • Постоянная усталость — даже от малейшей активности
  • Утрата интереса к жизни, потеря удовольствия от тех вещей, что раньше были приятными
  • Нарушения аппетита — отсутствие или необычайная прожорливость
  • Нарушения сна — бессонница или фрагментированный сон недостаточной глубины
  • Утрата энергии
  • Снижение концентрации внимания и способности принимать решения
  • Постоянная тревога
  • Мысли о собственной никчемности, виновности
  • Суицидальные идеи,намерения, действия.

Не все больные депрессией постоянно плачут и лежат, смотря в потолок. Часто даже опытный врач-психиатр может не заметить, что улыбчивая и приветливая женщина ощущает пустоту внутри, осознает бессмысленность жизни и давно ищет способы все прекратить.

Человек в депрессии лишен энергии и воли. Организм экономит силы, оставляя их на базовые процессы — работу сердца, сон, бодрствование и пищеварение. Многие женщины с тяжелой депрессией перестают ухаживать за собой, выполнять даже простейшие домашние дела. Последним «умирает» материнский инстинкт — мать становится «глухой» к потребностям ребенка.

В норме, мама одно-двухмесячного ребенка пользуется любой возможностью поспать, а при послеродовой депрессии появляется бессонница или сильная тревога, мешающая засыпанию. Реже мама вообще не просыпается на крик малыша, спит больше 12 часов в сутки и при этом чувствует постоянную сонливость У нее может пропасть молоко. Нет желания ни с кем общаться, нет желания что-то делать. Повышается плаксивость, снижается самооценка, возникает чувство вины и постоянная тревога.

«Один из первых признаков — нежелание контактировать с ребенком. Мама испытывает ужасную физическую усталость от его крика, чувство безысходности и страх общения. Она хочет, чтобы он спал как можно дольше, — рассказывает клинический психолог Европейского медицинского центра Валерия Замятина , — Часто эти состояния интерпретируются самой женщиной и ее окружением как нормальные в ее положении, все списывается на усталость, новые условия жизни или ее неготовность к материнству».

Детям тоже приходится несладко. Ученые доказали , что у ребенка депрессивной матери нарушается функциональное развитие головного мозга. Нарушаются системы, ответственные за реакцию на стресс и связанные с эмоциональными, познавательными и социальными возможностями.

«Послеродовая депрессия мешает женщине заботиться о себе и ребенке. Ранний возраст — важнейший период в развитии малыша и его эмоциональности, — замечает психиатр Детской клиники «Фэнтези» Марина Гармаш , — Если у матери депрессия, адекватно реагировать на эмоции ребёнка ей крайне сложно. Это мешает формированию привязанности к ребенку и в будущем может стать причиной эмоциональных и коммуникативных проблем».

Отцы тоже болеют послеродовой депрессией — так говорит мета-анализ. Часто они получают ее из-за послеродовой депрессии матери. Папы с этой проблемой с трудом осваивают родительскую роль, эмоционально отстраняются от ребенка, чувствуют себя одинокими, изолированными от общества. Так что послеродовая депрессия опасна для жизни и здоровья всей семьи, а не только матери.

Депрессия часто вытекает из бэби-блюза — кратковременной неустойчивости настроения в первые дни после родов. Это нормальная реакция нервной системы на смену гормонального фона, а психики — на новую социальную роль. Разница в том, что после непродолжительного бэби-блюза женщина возвращается к нормальной жизни, привычной заботе и радости, а при депрессии ей становится так же плохо или все хуже с течением времени.

«Baby blues проявляется в колебаниях настроения, в плаксивости, изменениях сна, — рассказывает Марина Гармаш, — Подавленного настроения при этом нет и функционирование женщины не нарушено. Послеродовой блюз длится 1-2 недели и рассматривается как нормальная реакция психики на роды».

Известны случаи, когда матери выбирают закончить жизненный путь и уводят за собой детей. Такие решения они принимают спонтанно, под воздействием аффекта. Депрессия убивает даже тех, кто перед родами читал книжки о воспитании детей, ходил к психотерапевту, готовился финансово и с нетерпением ждал малыша. Многие просят о помощи — и не получают ее, что ведет к фатальным последствиям. Половина мам, живущих с послеродовой депрессией, не обращается к врачу, ругая себя за лень и недостаточные старания.

«Люди, страдающие от депрессивных эпизодов, совершают 40-60% законченных самоубийств. Официальной статистики по послеродовой депрессии нет, и часто мы узнаем о фатальных случаях из СМИ, — говорит Валерия Замятина. — Важно отметить, что при классической депрессии человек может уйти с работы, не общаться с людьми и не выполнять какие то задачи. А женщина в послеродовой депрессии все время находится с ребенком и не может отказаться за ним ухаживать или просто уйти. Это постепенно усугубляет ее состояние. Если в такой момент близкие не помогут, ситуация становится критической».

Кто в группе риска

Шанс заболеть есть у всех. Послеродовой депрессией страдают домохозяйки, железные бизнес-леди, менеджеры, уборщицы и даже психиатры. Но есть факторы, увеличивающие вероятность развития этой болезни:

Частые жертвы депрессии — перфекционистки и девушки, склонные к подавлению своих чувств, неспособные просить о помощи, обладающие нестабильной самооценкой и фиксирующие внимание на негативных событиях. У многих из них недостаточно развиты регуляторные функции — умение целенаправленно решать задачу и гибко реагировать на новую ситуацию. Еще они подвержены руминации — бесконечному «пережевыванию», передумыванию актуальной негативной ситуации.

Читайте также:
Ароматное «лекарство» — целительные свойства лаврового листа

«У некоторых людей есть склонность именно такой реакции нервной системы на стресс, — говорит Валерия Замятина, — Так что девушки, столкнувшиеся хоть раз с депрессивным эпизодом, имеют больший риск. Чаще всего они и обращаются к специалистам. Но и женщины, никогда не встречавшиеся с подобными состояниями, могут заболеть послеродовой депрессией»

Нежеланная и неожиданная беременность — предиктор послеродовой депрессии. Некоторые ученые замечают повышенный риск у женщин, которые перенесли стресс во втором и третьем триместрах и осложнения во время беременности и родов, а также испытали на себе акушерскую агрессию — грубое и неподобающее отношение персонала, лишние болезненные или унижающие действия в родах.

Чаще послеродовой депрессией болеют женщины, которые не получали поддержку от своих близких во время беременности, испытывали тяжелую физическую или эмоциональную нагрузку. Возможно, с этим связана повышенная частота депрессии у женщин в развивающихся странах. Воспитание ребенка в одиночку — еще один ухудшающий фактор.

Как выявляют

Послеродовая депрессия — болезнь. Лечит ее врач-психиатр. Попасть к нему — главная задача женщины, которая обнаружила у себя симптомы. Если нет денег на платного врача, можно записаться бесплатно в ПНД по месту жительства или обратиться в социальную организацию. Например, к психологу благотворительного проекта «Помощь уставшим мамам» . В Москве работает Служба психологической помощи населению, у которой есть телефон горячей линии. Специалист выслушает и направит туда, где женщине помогут.

«Я рекомендую обратиться к психиатру или клиническому психологу при первых появлениях симптоматики и не запускать свое состояние, — говорит Валерия Замятина. — Здесь как в самолете: сначала маску на себя, а потом на ребенка. Важно понимать, что мама в депрессии — фактор риска развития многих социальных и психологических проблем у ребенка в будущем».

Основной метод диагностики — клинико-психопатологический. Врач беседует с пациенткой и предлагает заполнить специальный опросник — Шкалу Бека или Гамильтона . Их можно пройти онлайн еще до приема, но не вместо консультации врача. Даже врачи-психиатры в трудной ситуации не диагностируют себя сами, а идут к опытным коллегам.

Если диагноз не подтвердится, психиатр расскажет, как справиться с неприятными ощущениями, и назначит успокоительные препараты. Иногда за симптомами депрессии скрывается другое заболевание — например, гормональное нарушение. Тогда врач порекомендует обратиться к другому специалисту — эндокринологу.

Как лечат

Послеродовая депрессия не лечится силой воли и словами «не грусти». Нужны смена образа жизни, психотерапия и лекарства. При депрессии врачи назначают антидепрессанты — препараты, выравнивающие работу мозга.

«Для лечения на начальной стадии есть препараты и методы, совместимые с грудным вскармливанием. Просто женщина сцеживает 1-2 порции молока в период вывода препарата. Также возможен вариант психотерапии. Чаще всего это встречи со специалистом 1-2 раза в неделю на протяжении от 3 до 6 месяцев, — рассказывает Валерия Замятина, — Если же мы говорим о среднем и тяжелом состоянии, то с большей вероятностью будет необходим отказ от грудного вскармливания в пользу психического здоровья мамы. При этом у меня были пациентки, которые на протяжении всего медикаментозного лечения просто сцеживались и не теряли молоко до периода, когда разрешено вернуться к грудному вскармливанию».

Ребенок — это гигантская нагрузка на семью, и рекомендации врача «больше отдыхать» часто вызывают нескрываемое раздражение у молодой матери и ее семьи. Но без этого никак: нужно искать любую возможность спать положенные 7-9 часов, вовремя и достаточно питаться, гулять и находить время для любимых дел. Важно давать себе моральное право выбираться из дома хотя бы раз в неделю — в кафе с подругой, спортзал или на шоппинг.

Как защититься

Депрессия — болезнь внезапная, как перелом ноги. Полностью предотвратить ее нельзя, но можно снизить вероятность заболеть — тщательно подготовиться к рождению ребенка. Заняться этим стоит задолго до двух полосок на тесте, на этапе планирования.

Важно создать вокруг себя поддерживающее окружение. Это партнер, родители, родственники и друзья. Те, кто поможет советом или делом, не осудит и всегда рядом. Если муж не готов к диалогу и требует, чтобы жена продолжала работать вплоть до родов из-за нехватки денег, ожидать помощи в трудную минуту от него вряд ли придется.

Акушеры-гинекологи рекомендуют планировать зачатие ребенка после проверки здоровья обоих родителей. Если надеяться на авось, придется лечиться во время беременности, а это стресс. Важно читать отзывы о работе роддома и врачей, а когда есть возможность — выбирать своего доктора, который гарантированно примет роды. Даже если денег на платные роды нет, можно пригласить в родзал мужа или маму, чтобы снизить вероятность акушерской агрессии.

Организационные моменты тоже стоит решить заранее: когда будущая мама уйдет в декрет, на что купить вещи будущему ребенку, как будет организован уход за ним в первые месяцы. Если понадобится няня, рациональнее искать ее во время беременности, чтобы в спешке не соглашаться на компромиссные варианты.

Как помочь малышу при коликах

Заболевания желудка и кишечника у детей раннего возраста являются одними из наиболее тяжелых разделов отечественной педиатрии. Существуют два больших раздела заболеваний органов пищеварения у детей: органические и функциональные. Органические заболевания связаны со структурными изменениями органов, то есть имеется поражение органов и тканей. Функциональные заболевания характеризуются отсутствием поражения органов и тканей, но имеются нарушения в регуляции работы данных органов. Стоит отметить, что изменение регуляции работы внутренних органов характеризуется появлением симптомов, которые очень схожи с симптомами при органических патологиях. Это и составляет трудность в постановке диагноза и лечении детей.

Читайте также:
Инулин цикория важен для здоровья, от токсинов избавляет, кишечник работать заставляет!

В 2016 году была разработана усовершенствованная классификация и новые критерии диагностики функциональных расстройств пищеварительного тракта у детей раннего возраста – Римские критерии диагностики IV . К данной группе относятся младенческие колики. Далее рассмотрим более подробно данную патологию, разобрав основные проявления и способы лечения данного недуга у ребенка.

Что такое кишечные колики

Кишечные колики – это резкое, внезапное (без видимых причин) беспокойство, длительный плач или крик у малыша обычно первых четырех месяцев жизни. Младенческие колики начинаются приблизительно через две-три недели после рождения, достигают своего пика к шестой неделе. После восьмой недели их интенсивность и частота постепенно уменьшается. Чаще всего они наблюдаются с рождения и до трех-четырех месяцев. Иногда до пяти-шести месяцев. Стоит отметить, что 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик , что негативно сказывается на психологическом состоянии родителей.

Родителям нужно быть готовыми к непростому периоду, ведь 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик.

Причины кишечных колик у детей

К основным причинам, приводящим к развитию колик у детей, относятся:

  • Несформированная нервная регуляция работы кишечника малыша.
  • Усиление газообразования из-за недостатка ферментов в желудочно-кишечном тракте.
  • Кишечный дисбиоз, то есть нарушение микробиоты кишечника. Если выражаться более доступным языком, это означает нарушение равновесия между микроорганизмами, которые населяют наш кишечник.
  • Неправильное питание кормящих мам.
  • Нарушение функции желчного пузыря.
  • Одной из наиболее изучаемых причин развития кишечных колик в настоящее время является непереносимость белков коровьего молока.

Как указывалось ранее, основной причиной функциональных заболеваний является нарушение нервной или гуморальной регуляции работы внутренних органов. В данном случае, имеет место нарушение регуляции деятельности кишечника у новорожденного и грудничка.

Симптомы кишечных колик у ребенка

Родители часто задают вопрос: «Как понять, что у новорожденного колики?». Согласно разработанным Римским критериям диагностики функциональных заболеваний у детей раннего возраста, кишечные колики начинаются и прекращаются у детей в возрасте до пяти месяцев. К основным симптомам и признакам колик у новорожденного относятся:

  • Регулярные и продолжительные приступы плача, беспокойства и раздражительности малыша, которые появляются без видимой причины. Как правило, длительность таких эпизодов составляет три и более часа в день и они появляются не менее трех дней в неделю в течение хотя бы одной недели. Для удобства это можно назвать «правилом трех».
  • Отсутствие признаков, свидетельствующих о нарушении развития малыша. Также у таких детей не должно быть повышения температуры и признаков других болезней.

Родителям нужно внимательно следить за поведением малыша и не пропустить тревожные знаки.

Стоит подчеркнуть, что существуют так называемые « симптомы тревоги », которые позволяют подтвердить или исключить органическую патологию у малыша.

К «симптомам тревоги» относятся:

  • Рвота с кровью.
  • Аспирация. Аспирацией называют попадание в дыхательные пути жидкости, пищи. Чаще всего отмечается при органической патологии.
  • Апноэ или, иными словами, остановка дыхания.
  • Трудности при проглатывании пищи и вскармливании.
  • Необычные позы во время кормления.

Указанные симптомы исключают наличие функциональной патологии. В таких случаях рекомендуется углубленное обследование для правильной постановки диагноза.

Лечение кишечных колик у детей

Более чем в 95 % случаев лечение заключается не в «лечении колик», а в помощи родителям в прохождении сложного периода в развитии ребенка. Ведь данное состояние неизбежно развивается у детей первого полугодия жизни.

В лечении младенческих колик можно выделить три этапа:

    Диета . Чаще всего колики у новорожденного при грудном вскармливании развиваются на фоне погрешности в диете мамы. Если ребенок находится на естественном вскармливании (грудное молоко), то маме рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Данная диета подразумевает под собой полное исключение таких пищевых продуктов, как: орехи, морепродукты и рыбные продукты (консервы, икра, рыбные бульоны, свежая и соленая рыба), цитрусовые, шоколадные продукты, копчености, яйца, молоко, ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета, кофе, мясо птиц (исключение составляют белое мясо индейки и курицы), мед и продукты на его основе, все виды кондитерских изделий. Важно обратить внимание родителей на исключение из рациона мамы коровьего молока . Если малыш находится на искусственном вскармливании, то возможно применение смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина. Они являются смесью от колик у новорожденного. Применяются также и при ряде других заболеваний. К смесям данной группы относятся: «Алфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС». Данная группа смесей дорогостоящая. Еще одним минусом являются и вкусовые качества, поэтому многие дети отказываются от нее. В данном случае уклон идет на ее положительный эффект, который превышает все ее недостатки.

Важно обратить внимание родителей на исключение из рациона мамы коровьего молока.

Необходимо отметить важность изменения режима кормления. Мама должна сократить интервалы между кормлениями, а также уменьшить объем разового кормления.

  • Постуральная терапия (терапия положением). Заключается в том, что ребенка после кормления необходимо подержать в наклоненном положении. Угол наклона должен составлять примерно 45 градусов, животом вниз. Удерживать ребенка в таком положении необходимо около десяти-пятнадцати минут. Данное положение позволяет способствовать отхождению воздуха, проглоченного во время кормления.
    Также рекомендуется между кормлениями и во время приступа колик ребенка выкладывать на живот. Это будет способствовать уменьшению проявления симптомов у малыша. Именно так родители могут помочь малышу при коликах, применяя довольно легкие в исполнении движения.
  • Медикаментозное лечение. Что давать от колик новорожденному? Какое средство лучше от колик для новорожденного? Такие вопросы мучают многих родителей. Далее рассмотрим рейтинг лучших средств от колик для новорожденного . Основной группой препаратов, использующихся во время кишечных колик, являются препараты на основе симетикона: инфакол, коликид, эспумизан . Являются лучшим средством от колики у новорожденных. Выпускаются в виде суспензии. Дозировка зависит от возраста ребенка. При искусственном вскармливании препарат добавляют в бутылку с детским питанием при каждом кормлении. При грудном вскармливании с помощью ложечки дают до или после кормления грудью. Обладают выраженным ветрогонным действием, то есть уменьшают количество газов в просвете кишечника. Как известно, повышенное содержание газа оказывает давление на стенки кишечника, что сопровождается болями в животе. Из-за этого у ребенка появляется плачь. Данные препараты способствуют разрушение пузырьков газа, тем самым устраняя плач у ребенка.
  • Читайте также:
    Мята для желудка: полезные свойства и лечебное действие

    Стоит отметить, что существуют также растительные (фитопрепараты) с ветрогонным действием. Сюда можно отнести препараты на основе укропа, фенхеля: «Хэппи-бэби», детский чай с фенхелем «Nestle». Данные препараты разработаны на основе народных средств от колик у новорожденного.

    Второй группой препаратов, применяющихся при кишечных коликах, являются пробиотики. Пробиотики – это препараты, нормализующие микрофлору кишечника. В своем составе содержат полезные бактерии. Для человека важны две большие группы живых микроорганизмов кишечника: лактобактерии и бифидобактерии. Предпочтение отдается Према Kids, БиоГая, Бак-Сет Бэби. Используются при развитии кишечных колик на фоне дисбиотических нарушений микрофлоры кишечника.

    Третьей группой препаратов при лечении кишечных колик являются ферменты – лактаза. К препаратам данной группы относятся: Лактаза Бэби, Мамалак . Обычно содержимое капсулы добавляют в первую порцию предварительно сцеженного молока или молочного питания. Кормление начинают через несколько минут.

    При отсутствии положительного эффекта от терапии возможно использование прокинетиков и спазмолитиков. Прокинетики – это препараты, которые нормализуют моторику (т.е. работу мышц желудочно-кишечного тракта). К ним относится домперидон . Спазмолитики – это препараты, которые расслабляют мышцы желудочно-кишечного тракта. У детей раннего возраста хорошо зарекомендовал себя риабал . Риабал является эффективным средством от колик у новорожденного, так как в кратчайшие сроки снимает спазм мускулатуры кишечника.

    В условиях стационара таким пациентам возможно применение газоотводной трубки или клизмы. Данная процедура должна выполняться исключительно медицинским работником.

    Младенческие колики являются актуальной проблемой педиатрии. Многие родители пытаются справиться с данным недугом самостоятельно, не прибегая к помощи докторов. В этом и заключается их ошибка. Лечащий врач поможет подобрать необходимую диету, а также способы медикаментозного лечения ребенка. Ведь развитие колики напрямую влияет на психологическое состояние родителей. Длительный плач ребенка нередко заставляет их впадать в отчаяние. Задачей педиатра является объяснение сущности данной проблемы, а также способов лечения данной патологии. Стоит отметить, что во время лечения предпочтение отдается немедикаментозным способам лечения. Так, согласно рекомендациям ESPGHAN, предпочтение отдается организации рационального питания малыша и созданию благоприятного микроклимата. Не поддавайтесь панике. При появлении первых признаков заболевания проконсультируйтесь с врачом.

    Валериана (таблетки) : инструкция по применению

    • Состав •
    • Описание •
    • Фармакотерапевтическая группа •
    • Фармакологические свойства •
    • Показания к применению •
    • Способ применения и дозы •
    • Побочные действия •
    • Противопоказания •
    • Лекарственные взаимодействия •
    • Особые указания •
    • Передозировка •
    • Форма выпуска и упаковка •
    • Условия хранения •
    • Срок хранения •
    • Условия отпуска •
    • Производитель •

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество – валерианы корневища с корнями (в пересчете на сухое сырье) – 200 мг,

    вспомогательные вещества: повидон К-25, лактозы моногидрат, кальция стеарат, крахмал картофельный, метилцеллюлоза, полисорбат 80.

    Описание

    Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-коричневого с зеленоватым оттенком до темно-коричневого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, с вкраплениями, со специфическим запахом.

    Фармакотерапевтическая группа

    Психотропные препараты. Другие снотворные и седативные препараты. Снотворные и седативные средства. Снотворные и седативные препараты другие.

    Фармакологические свойства

    Средство растительного происхождения, оказывает умеренно выраженный седативный эффект. Действие обусловлено содержанием эфирного масла, большую часть которого составляет сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, а также валепотриаты и алкалоиды (алерин и хотеин). Облегчает наступление естественного сна. Седативный эффект наступает медленно, но достаточно стабилен. Валериановая кислота и валепотриаты обладают слабым спазмолитическим действием (в отношении гладкой мускулатуры органов ЖКТ и мочевыделительной системы).

    Показания к применению

    – повышенная нервная возбудимость

    – бессонница (нарушения засыпания)

    – функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в составе комплексной терапии).

    Способ применения и дозы

    Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день до еды. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (1/3 – 1/2 стакана). Длительность лечения составляет 10 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по согласованию с врачом.

    Побочные действия

    – сонливость, подавленность, снижение работоспособности, головокружение

    депрессия, общая слабость,тахикардия или брадикардия, гипотензия

    – запор (при длительном применении), диспепсия, тошнота, рвота.

    – аллергические реакции: сыпь, зуд, гиперемия, отек кожи, крапивница

    Противопоказания

    – повышенная чувствительность к компонентам препарата

    – детский возраст до 18 лет

    – беременность, период лактации.

    – выраженная артериальная гипотензия

    – заболевания, сопровождающиеся угнетением деятельности центральной нервной системы.

    – противопоказано лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом ферменты Lapp-лактазы, мальабсорцией глюкозы-галактозы.

    Лекарственные взаимодействия

    Усиливает действие снотворных и седативных лекарственных средств, а также спазмолитиков.

    Если пациент принимает любые другие лекарственные средства, обязательно следует сообщить об этом врачу.

    Читайте также:
    Секреты лечения пяточной шпоры хреном

    Препарат усиливает активность сердечных гликозидов (дигоксина), а также действие спазмолитиков, снотворных и успокоительных средств. Не следует применять препарат вместе с антиаритмическими средствами III поколения.

    Препарат может усиливать фармакологические эффекты анальгетических, антигипертензивных препаратов, а также усиливает действие алкоголя.

    Прием с солями алкалоидов не рекомендуется в связи с возможностью образования отрицательных комплексов. Не следует применять препарат вместе с цизапридом.

    Особые указания

    С осторожностью применять при хроническом энтроколите

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

    В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

    Передозировка

    Симптомы: дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, угнетенность, сонливость или возбуждение, тошнота, рвота (при применении препарата в дозе многократно превышающей разовую), головная боль, головокружение, вялость, снижение работоспособности и концентрации внимания, боль в животе, тремор рук, расширение зрачков, ощущение сжатия в груди, брадикардия, снижение артериального давления, снижение остроты зрения и слуха, усиленное сердцебиение, психическое возбуждение.

    Лечение: индукция рвоты, промывание желудка (не позднее, чем через 2 часа после приема препарата). Симптоматическая терапия.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

    По одной, две, три, пять контурных ячейковых упаковок с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

    По 400 контурных упаковок с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона (для стационаров).

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 0С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Беспокойные дети и применение препаратов растительного происхождения

    Детским неврологам и педиатрам особенно часто приходится выслушивать жалобы на то, что ребенок возбудим, раздражителен, плохо засыпает, быстро утомляется; поведение вызывает непонимание и опасения родителей. Хотя далеко не всегда описанная

    Детским неврологам и педиатрам особенно часто приходится выслушивать жалобы на то, что ребенок возбудим, раздражителен, плохо засыпает, быстро утомляется; поведение вызывает непонимание и опасения родителей. Хотя далеко не всегда описанная симптоматика означает наличие у ребенка истинной патологии или расстройств нервной системы, родители ожидают от врача конкретной помощи.

    Зачастую имеет смысл, не прибегая к аллопатическим лекарст­венным средствам, использовать препараты растительного происхождения, обладающие мягким седативным действием. Сами родители в большей степени склонны отдавать предпочтение так называемым натуральным (растительным) лекарственным средствам, считая их более безопасными и полезными. Так, в недалеком прошлом в нашей стране колоссальную и порой необъяснимую популярность приобрело использование в грудном и раннем возрасте так называемой микстуры с цитралем (в ее состав, в зависимости от используемой прописи, могут входить экстракт/вытяжка корня валерианы, настойка пустырника, бромид натрия, сульфат магния, а также раствор глюкозы или дистиллированная вода и т. д.).

    Арсенал препаратов на основе лечебных растений постоянно пополняется. В настоящее время он довольно широк, что позволяет подобрать соответствующие лечебные средства или их сочетание для каждого конкретного пациента. Поскольку многие лечебные растения относятся к пищевым, применение препаратов на их основе вполне можно рассматривать в качестве одного из компонентов нейродиетологии — нового направления нейронауки, основанного на использовании нутриентов для модулирования состояния и функ­ций нервной системы [4]. A. Richardson et al. (2006) подчеркивают возможность влияния питания не только на психомоторное развитие детей, состояние центральной нервной системы (ЦНС) и когнитивные функции, но и на их эмоции и настроение.

    Cледует отметить: когда речь заходит о назначении седативных препаратов в детском возрасте, необходимо помнить о своего рода «исключении из правил». Это значительная часть детей раннего возраста (второй-третий годы жизни), среди которых нередко наблюдаются случаи выраженного беспокойства и активно негативное поведение, зачастую не подлежащие иной коррекции, кроме педагогической. Описываемое поведение является, в сущности, «болезнью роста» и сопряжено с особенностями адаптации детей к условиям окружения при относительной незрелости психо­эмоциональной сферы и ограниченной способности к вербальному общению. Пол ребенка при этом не имеет определяющего значения, так как состояния, подпадающие под рубрики Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), — R45.0 («нервозность»), R45.1 («беспокойство и возбуждение»), R45.4 («раздражительность и озлобление») и т. д. — в равной степени типичны как для мальчиков, так и для девочек данной возрастной группы. Ранее в МКБ-9 указанным рубрикам соответствовало понятие «невропатия», которое в настоящее время вышло из употребления и теперь не используется. При необходимости (невротизация, тикозные расстройства и т. д.) седативные препараты растительного происхождения могут применяться и в описываемых клинических ситуациях — с умеренным или ограниченным эффектом.

    Обратите внимание, что речь не идет о детях с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ); данный диагноз устанавливается по достижении не менее чем 5-летнего возраста, а для лечения этого состояния в России в настоящее время зарегистрирован и применяется конкретный препарат — атомоксетин (а также средства ноотропного действия и витамины).

    Важно подчеркнуть, что использование препаратов растительного происхождения ни в коей мере не является эквивалентом гомеопатии, хотя представители указанной медицинской дисциплины также нередко пользуются препаратами фитотерапии при назначении лечения детям и взрослым.

    Ниже мы рассмотрим некоторые растения, которые традиционно используются для изготовления седативных препаратов.

    Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.). Растение является представителем семейства валериановых (Valerianaceae), а также одним из наиболее широко употребляемых в медицине растительных средств из числа седативных.

    Читайте также:
    Народных средств очень много известно – Но лучше алоэ не встретите, честно!

    Корневища и корни валерианы содержат от 0,5 до 2% эфирного масла, состоящего из борнеола (сложного эфира) и изовалериановой киcлоты, камфена, пинена и других терпенов борнеола. Более всего богаты эфирным маслом корни валерианы; кроме того, в них содержатся свободная валериановая кислота, алкалоиды валерин и хатинин, летучие основания, дубильные вещества, органические кислоты и сахара. Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС и обладают спазмолитическими свойствами.

    Лечебное действие валерианы обусловлено комплексом содержащихся в ней действующих веществ, прежде всего эфирным маслом и алкалоидами. Применение препаратов валерианы способствует уменьшению рефлекторной возбудимости, усилению тормозных процессов в нейронах корковых и подкорковых структур ЦНС, поэтому их принято использовать в качестве седативных средств при нервном возбуждении, при нарушениях сна и подобных состояниях.

    Настой корня валерианы — традиционное средство в лечении детей грудного, раннего, дошкольного и школьного возрастов.

    Мята перечная (Mentha piperita L.). Один из наиболее известных представителей семейства губоцветных (Labiatae). Спектр показаний к применению мяты перечной с лечебной целью довольно широк, а вытяжки из растения используются в связи с имеющимся спазмолитическим и успокаивающим эффектами, а также рефлекторным коронарорасширяющим дейст­вием.

    Лекарственным сырьем служит надземная часть мяты перечной. Зелень мяты содержит эфирное масло (состоящее из ментола и эфиров изовалериановой и уксусной кислот), медь, марганец и другие микроэлементы, а также каротин, бетаин, флавоноиды, гесперидин, дубильные и прочие вещества.

    Препараты мяты оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие, расслабляют гладкую мускулатуру. Эти эффекты обусловлены ментолом, который рефлекторно расширяет сосуды сердца и головного мозга. Мяту используют при неврозах, бессоннице и повышенной возбудимости.

    Имеются сведения, что мята переч­ная (в виде эфирного масла) способ­ствует устранению нервного напряжения, оказывает общетонизирующее, антистрессовое, а также антидепрессивное дейст­вие.

    Желчегонный и болеутоляющий эффекты мяты перечной — ценное дополнение к фармакологическим свойствам растения, используемым в соматоневрологии.

    Мелисса лекарственная, или мята лимонная (Melissa оfficinalis). Еще одно эфирномасличное растение из семей­ства губоцветных (Labiatae). Обладает фармакологическими эффектами, сходными с таковыми мяты перечной, описанными выше. Характеризуется седативным, спазмолитическим и даже противосудорожным действием.

    Основные действующие вещества мяты лимонной:

    • компоненты эфирного масла (от 0,06 до 1%);
    • гераниол;
    • линалоол;
    • нераль;
    • кариофиллен;
    • терпеноиды;
    • глюкозиды эвгенола;
    • бензиловый спирт;
    • фенолкарбоновые кислоты и др.

    Благотворное действие на функции нервной системы наряду с эфирным маслом оказывают витамины B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), C (аскорбиновая кислота) и комплекс микроэлементов, включая калий.

    В связи с наличием целого комплекса биологически активных веществ препараты на основе мелиссы обеспечивают выраженный антигипоксический эффект, который определяет нейропротекторные свойства растения.

    Из приведенных выше данных видно, что роль лекарственных растений в коррекции нарушений эмоционально-поведенческих нарушений у детей не следует игнорировать. Вполне естественно, что список седативных препаратов растительного происхождения вполне может быть продолжен, но мы сочли необходимым сфокусировать внимание именно на перечисленных лекарственных растениях как наиболее широкоупотребительных.

    Иногда лекарственные растения входят в состав биологически активных добавок и продуктов функционального питания, что не позволяет официально рассматривать их в качестве лекарственных средств. В этой связи, к сожалению, далеко не все препараты растительного происхождения представлены в таких базовых справочно-фармакологических изданиях, как «Регистр лекарственных средств» (2007), «Справочник Видаль» (2007) и «Федеральное руководство по использованию лекарственных средств / формулярная система» (2007).

    Даже врачи, не имеющие особого опыта в области применения фитотерапии, нередко склонны прибегать к назначению детям тех или иных препаратов растительного происхождения, прочно вошедших в арсенал лекарственных средств в повседневной практике. Так, среди препаратов растительного происхождения, успешно используемых в коррекции поведения детей с эмоциональным и двигательным беспокойством, особого внимания заслуживает Персен (таблетки и капсулы).

    Персен (таблетки) включает в свой состав растительные компоненты, свойства которых рассмотрены выше: (сухие) экстракты валерианы (50 мг), мяты перечной (25 мг) и мелиссы (25 мг). Персен (таблетки) применяется в лечении детей, достигших 3-летнего возраста. Персен форте в форме капсул, в которых содержание экстракта валерианы достигает 125 мг, предназначен только для детей старше 12 лет.

    Сочетание описанных растительных компонентов препарата позволяет рассчитывать на седативный и спазмолитический эффекты, а в числе показаний к применению Персена фигурируют повышенная нервная возбудимость, раздражительность и бессонница.

    Принадлежность Персена к «чистым» фитопрепаратам, отсут­ствие в нем веществ, являющихся продуктами химического синтеза, а также этанола, определяют основные преимущества препарата при его использовании в дет­ском возрасте.

    Проблема беспокойного ребенка может быть следствием как социальной депривации, так и гиперопеки. В ряде случаев ее можно решить, используя режимные мероприятия (контроль продолжительности сна, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание и др.), щадящее закаливание, лечебные ванны (со сборами трав), педагогические приемы (воспитание), адекватный психоэмоциональный климат в семье и т. д.. Посещение детьми по достижении соответствующего возраста организованных дошкольных учреждений (ясли, детские сады, центры эстетического воспитания) в подавляющем большинстве случаев позволяет обеспечить социально-педагогическую составляющую коррекции проблем поведенческой сферы.

    В свою очередь, медикаментозная коррекция эмоционально-поведенческих и/или двигательных нарушений с использованием седативных средств растительного происхождения представляется немаловажным компонентом комплексной коррекции лечения нарушений психоэмоциональной сферы у детей различного возраста. Применение фитотерапевтических средств в ряде случаев позволяет избежать нежелательных «антитерапевтических» действий таких аллопатических средств, как, например, транквилизаторы/анксиолитики, использование которых в детском возрасте может индуцировать излишнюю седацию, снижение когнитивных функ­ций и патологическое угнетение физической и эмоциональной активности.

    В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
    С. В. Балканская, кандидат медицинских наук
    В. И. Шелковский, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
    НЦЗД РАМН, Москва

    Можно ли пить валерьянку при грудном вскармливании

    После появления малыша заботливая мама переживает, волнуется за него. На фоне истощенного беременностью, родами и кормлением организма частые переживания приводят к стрессовым состояниям, чрезмерной возбужденности, перебоям сна или депрессивным настроениям. Прием лекарственных препаратов у матери ограниченный. Многие из них могут привести к отравлению, аллергическим проявлениям у младенца. На любой новый компонент в естественной пище организм малыша может реагировать сразу. А как же насчет растительных натуральных препаратов? Можно ли валерьянку при грудном вскармливании? Чтобы это понять, необходимо разобраться во влиянии ее на организм матери и, главное, какое действие она окажет на грудничка.

    Читайте также:
    Цимифуга – одно из самых важных растений для поддержания женского здоровья

    Действие валерьянки

    Валериана лекарственная – одно из тех растений, которые широко известны в нашей стране. Из его корня делают различные лекарственные препараты: таблетки, настои, чаи, которые оказывает мягкое успокаивающее действие. Они расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазмы.

    Поскольку это лекарство можно приобрести без рецепта, и оно практически не имеет побочных эффектов, то его приобретают как надежное и безопасное успокоительное средство.

    Основные показания для применения валерианы:

    • раздражительность и нервозное состояние;
    • нарушение сна, бессонница;
    • депрессия;
    • головные боли и мигрени;
    • упадок сил;
    • эмоциональное истощение;
    • тахикардия или аритмия;
    • проблемы с кишечником.

    Как препарат действует на организм:

    • расширяет коронарные сосуды;
    • снимает спазмы;
    • понижает давление;
    • нормализует сон;
    • уменьшает чувство тревоги.

    Эффективность растения

    Валериана — хорошо изученное и наиболее эффективное средство из всех растительных препаратов седативного действия.

    В научной европейской литературе за последние тридцать лет опубликовано более 200 исследований на тему валерианы. В Европе проведено как минимум шесть тщательных клинических испытаний применения валерианы.

    Валериана хороша тем, что её разрешено принимать в период активного бодрствования, когда основной задачей становится снятие стресса, усталости, напряжения, так как она обладает такими свойствами:

    • не взаимодействует с алкоголем;
    • не вызывает снижения внимания;
    • не замедляет реакции;
    • не ухудшает способности водить автомобиль.
    Критерий Описание
    Эффективность Синтетические медикаментозные средства эффективнее и не всегда требуют длительного курса приёма, но они обладают бОльшим количеством побочных действий по сравнению с растительными препаратами.
    Срок борьбы с заболеванием Результат после применения валерианы наблюдается через тридцать-сорок минут, но полноценный курс лечения препаратом составляет три полных недели. Лечение синтетическими лекарственными средствами, как правило, менее длительно — две недели.
    Цена Валериану можно смело отнести к бюджетным средствам лечения, которое в состоянии себе позволить даже малоимущий житель России.
    Противопоказания Среди противопоказаний выделено только одно — повышенная чувствительность к валериане.
    Побочные эффекты Побочные эффекты при употреблении валерианы проявляются только в случае передозировки, это вялость, подавленность, слабость, снижение работоспособности.

    Валерьянка при грудном вскармливании

    Известно, что любые препараты, которые употребляет мать, попадают в грудное молоко. Они могут трансформироваться, расщепляться на соединения и поступать в молоко в различных видах и дозах. В этом плане лекарства на основе валерианы еще плохо изучены.

    В медицинских справочниках мало сведений о приеме валерьянки при лактации, но из них можно сделать конкретный вывод. Если принимать лекарство строго по назначению врача, то оно принесет только пользу.

    Основные правила приёма валерианы

    При приёме препаратов на основе валерьянки во время ГВ, необходимо неукоснительно следовать предписаниям специалиста, не превышать назначенную им дозировку и длительность курса лечения. Нужно обращать внимание на самочувствие ребёнка. Эти нехитрые правила помогут избежать неблагоприятных последствий для новорождённого.

    Какая форма препарата предпочтительнее при ГВ

    Прежде чем начать приём препарата перорально, следует попробовать другие способы — вероятно они помогут снять неприятные симптомы.

    При спазмах в области живота и кишечника, можно сделать лёгкий массаж с применением эфирного масла валерианы.

    Правила приема при грудном вскармливании

    • Для того, чтобы принимать валерьянку при лактации, сначала нужно проконсультироваться с врачом. Ведь молодая мама может спутать обычную послеродовую усталость, которая проявляется у всех женщин со стрессом или депрессией.
    • Валерьянка в некоторых случаях может оказывать седативное воздействие и на ребенка. Малыш будет лучше и спокойнее спать, но не стоит пить это лекарство для успокоения младенца. Ребенок может быть беспокойным по разным причинам. У него может болеть животик, одолевать чувство голода или беспокоить мокрая пеленка.
    • Это лекарство нужно принимать строго по назначению врача. Нельзя превышать дозу или увеличивать курс лечения.
    • Эффективнее и безопаснее всего принимать таблетки. Отвары корешков валерианы действуют слишком агрессивно, а настои на спирту нельзя принимать во время лактации.
    • Обычно назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, курсом около 5-7 дней.

    История применения валерианы

    Первые упоминания о валериане можно встретить еще у целителей древней Греции. Определялась она как средство, способное управлять мыслями и обладающее успокоительным действием на высшую нервную деятельность человека. Свойства валерианы были хорошо известны и в Древней Руси, и в средневековой Европе. В России культивировать и выращивать ее в промышленном масштабе начали в XVIII веке.

    Известна валериана своим интересным действием на домашних кошек, которое можно сравнить с действием наркотических веществ на человека. Благодаря этому она получила в народе название кошачьей травы. И несмотря на такую долгую историю применения в качестве успокоительного средства, до сих пор неизвестно действующее химическое вещество валерианы, обладающее лечебным свойством.

    Противопоказания и побочное действие

    • При кормлении грудью лечение валерианой должен контролировать не только терапевт, но и педиатр, чтобы наблюдать за реакцией грудничка на этот лекарственный препарат.
    • Главным противопоказанием при приеме этого лекарства является индивидуальная непереносимость.
    • При индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергическая реакция, которая будет выражаться кожной сыпью или же зудом и покраснением анального отверстия. Эти реакции могут наблюдаться и при значительном превышении дозировки валерианы, что недопустимо при лактации.
    • Очень редко может появиться обратная реакция на седативный препарат. То есть перевозбуждение, бессонница, подъем внутричерепного давления с тошнотой или рвотой. Но такие побочные эффекты наблюдаются крайне редко.
    Читайте также:
    Лечение панкреатита корневищем цикория: способ приготовления и предостережения

    Для чего назначают валериану кормящей маме

    В лечебных целях используется не все растение, а корень с корневищами. Валериана и препараты на ее основе назначаются в случаях повышенной нервной возбудимости и нарушениях сна. После рождения ребенка преобладающее число женщин испытывают оба этих состояния.

    Но нарушения сна в большей степени касаются кормящих мам из-за необходимости кормления грудью по требованию, в том числе и в ночное время. А новорожденный ребенок может просыпаться ночью каждые два часа для удовлетворения своей потребности в насыщении. После таких частых пробуждений запросто можно уже и не заснуть, а систематические недосыпы ведут уже к проблеме неврозов.

    Дети на искусственном вскармливании обычно реже просыпаются ночью, так как смесь тяжелее усваивается и времени на переваривание требуется больше. Соответственно, чувство голода у малышей при кормлении молочными смесями приходит медленнее, чем у тех, которые вскармливаются грудным молоком. Но если ребенка мучают кишечные колики или беспокоят другие проблемы, то и не кормящим грудью мамам приходится ночью несладко.

    Тревожные состояния многих женщин не проходят с рождением ребенка, а иногда даже усиливаются, ведь у новоиспеченных мам прибавляется хлопот и забот. Особенно это касается неопытных женщин, для которых первое материнство приносит не только радость, но и некоторые тревоги и опасения. Кроме того на эмоциональном состоянии могут сказываться гормональная перестройка организма, изменение привычного режима дня, образа жизни и традиционных жизненных укладов.

    Чтобы успокоить себя, многие кормящие мамы ищут подходящее средство, которое будет иметь минимальные последствия для малыша. Очень часто их выбором становиться валерьянка. Однако насколько безвредна валерьянка при грудном вскармливании и какие последствия для здоровья грудного малыша может иметь? На этот вопрос попытаемся найти ответ в данной статье.

    Как известно, кормящей матери категорически противопоказан прием большинства фармакологических препаратов

    . Связано это с тем, что через грудное молоко они могут попадать в организм новорожденного и привести к весьма плачевным последствиям, например, тяжелым формам отравления.

    Чаще всего для того, чтобы обрести душевное спокойствие, избавиться от раздражительности, навязчивого состояния и легкого чувства усталости, женщины прибегают к распространенному средству – валерьянке. Это средство считается одним из наиболее безопасных и безобидных в нормальном состоянии. Трудно найти что-нибудь более легкое и действенное, нежели капли или таблетки валерьянки. Однако кормящим мамам следует привыкать к тому, что им в новом статусе следует заботиться не только о своем собственном здоровье, а и о здоровье малыша.

    В медицинской практике не зафиксировано случаев, когда экстракт валерьянки вызывал серьезные проблемы со здоровьем у грудных детей. Однако когда дело касается исключительно своего собственного малыша, каждая заботливая мам инстинктивно задумывается, прежде чем принять лекарство, как это скажется на крохе и не станет ли причиной серьезной проблемы с его здоровьем или развитием.

    Как известно грудные дети очень чувствительны к различного рода препаратам и прочим веществам, которые поступают в их организм с молоком матери. Это касается и того, какие продукты при грудном вскармливании употребляет мама.

    Что касается валерьянки, то этот препарат среди прочих лекарственных средств, позволяющих побороть стресс и взять себя в руки с наименьшими побочными действиями, поэтому применять его при грудном вскармливании можно

    . Очень часто женщинам приходится познакомиться с этим препаратом еще на стадии беременности. Данное лекарство может помочь только при незначительных проявлениях следующих эмоциональных состояний:

    • бессоннице;
    • депрессии;
    • чрезмерной нервной возбудимости;
    • мигренях;
    • спазмах мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта.

    Обычно препарат назначается в виде таблеток и прием должен обязательно сопровождаться контролем со стороны врача. Если препарат помогает и его действие действительно оправдано, то при исчезновении симптомов прием можно отменить. В противном случае решать вопрос необходимо только со специалистом.

    Альтернатива

    Разрешенные седативные препараты:

    • Персен. Этот препарат выпускается в таблетках и в основном состоит из валерианы, мяты и мелиссы. Он оказывает седативное действие и показан при высокой нервной возбудимости.

    • Тенотен. Это гомеопатическое лекарство, оказывающее противотревожное действие.
    • Глицин. Действующим веществом этих таблеток является глицин. Он воздействует на нервную систему и уменьшает агрессивность, конфликтность и психоэмоциональное напряжение.

    • Ново-пассит. Его действующее вещество – гвайфенезин – имеет широкий спектр действия. Он используется как муколитик, то есть для разряжения мокроты при кашле, а также для снятия тревожности и эмоционального напряжения.

    Альтернативные способы снятия стресса

    Валериана не сможет длительно поддерживать нервную систему в нормальном состоянии. Маме во время грудного вскармливания нужно позаботиться о приведении своей психики в порядок путем пересмотра образа жизни. Поможет включить в ежедневную рутину:

    1. Прогулки утром и перед сном. Свежий воздух положительно влияет не только на сон ребенка, но и на взрослых. Если есть возможность, лучше почаще выбираться в парки и на природу.
    2. Помощь членов семьи. Трудно соблюдать спокойствие, когда предстоит множество бытовых дел. Нужно просить о помощи, когда она требуется.
    3. Достаточный сон. Без качественного сна оптимальной длительности нервная система быстро выйдет из строя. Можно позаботиться о себе и лечь спать вместе с ребенком вместо хлопот по дому.
    4. Время на себя и отдых. Перезагрузиться поможет чтение легкой литературы, приятные косметические процедуры, общение с друзьями.
    5. Йога и дыхательные практики. Оказывают положительное влияние на нервную систему, помогают расслабиться и отпустить заботы.
    Читайте также:
    Лечебные свойства подорожника

    Из успокоительных лекарственных средств, помимо валерианы, разрешены к применению во время грудного вскармливания: персен, пустырник, танотен, глицин.

    Пустырник не оказывает влияния на ребёнка на грудном вскармливании, если не привышать дозировку. Глицин является самым мягким седативным средством и назначается даже детям. Персен и танотен — комбинированные препараты, обладающие выраженным успокоительным эффектом. Хотя они основаны на травах, перед тем, как пить их, обязательна консультация со специалистом.

    Интересные темы

    • Если кормящая мама заболела, то ей нужно подбирать безопасные для малыша медикаменты. Знаете ли вы, как действует на организм малыша парацетамол при грудном вскармливании?
    • Считается, что лактация и кормление грудью является отличной природной контрацепцией. Но все же, некоторые мамочки считают необходимым принимать противозачаточные таблетки при грудном вскармливании. Мы расскажем, нужно ли это делать и какие таблетки самые безопасные для грудничка.
    • Питание при грудном вскармливании – очень важный фактор для развития и роста ребенка. Узнайте, что можно и чего категорически нельзя есть во время лактации.
    • Экзотические фрукты такие вкусные! Но любая кормящая мама знает, что экзотика может вызвать аллергию у ребенка, так можно ли есть бананы при грудном вскармливании?

    Девочки, назначали ли вам валериану при грудном вскармливании? Опишите в своих комментариях, как на нее реагировал ваш малыш, и помогла ли она лично вам?

    Альтернативные методы

    Прежде всего, необходимо попытаться улучшить своё состояние без применения лекарств:

    • Ежедневные прогулки с малышом. Дают маме возможность подышать свежим воздухом, почитать книжку в тихом месте — сквере или парке. Это поможет успокоиться в том случае, если хочется тишины и уединения. Если же есть желание выговориться, то на прогулку можно пригласить подругу или найти новых знакомых среди гуляющих мам.
    • Тёплая ванна. Добавьте в неё успокоительные травы — валериану, лаванду, хвойный экстракт.
    • Расслабляющий массаж.
    • Не слишком загружаться домашними заботами, не пытаться переделать всё и сразу.
    • Прослушивание классической музыки.
    • Достаточный сон. Нужно попросить кого-нибудь из родных посидеть с ребёнком. Можно предварительно сцедить молока, чтобы маму не разбудил голодный малыш. Иногда для улучшения состояния, женщине достаточно просто выспаться.

    Если же без применения лекарств не обойтись, то следует обратить внимание на группу гомеопатических седативных препаратов или других, назначенных лечащим врачом.

    Количество возможных побочных эффектов при приёме валерьянки при кормлении грудью невелико. При соблюдении схемы приёма, она не причинит вреда ни матери, ни ребёнку. Чтобы не свести на нет эффект от приёма валерьянки при грудном вскармливании, следует стремиться правильно организовать свой отдых и быт, наладить семейные отношения.

    Глядя на поведение кошек, находящихся под воздействием валерьянки, напрашивается вопрос — что такое бодрящее в ней присутствует и почему на человека она оказывает противоположный, успокоительный эффект? А не начнет ли вскармливаемый грудью ребенок после того, как кормящая мама попила валериану, выделывать кошачьи выкрутасы?

    Валерианы настойка

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Состав

    1 л препарата cодержит

    активное вещество -валерианы корней измельченных 200.0 г

    вспомогательное вещество – спирт этиловый 70 % до 1 л.

    Описание

    Прозрачная жидкость от желто-бурого до красновато-бурого цвета с характерным специфическим запахом и сладковато-горьковато – пряного вкуса.

    Фармакотерапевтическая группа

    Снотворные и седативные препараты другие.

    Фармакологические свойства

    Седативное средство растительного происхождения. Действие обусловлено содержанием эфирного масла, большую часть которого составляет сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, а также валепотриаты и алкалоиды (алерин и хотенин). Седативный эффект проявляется медленно, но достаточно стабильно. Валериановая кислота и валепотриаты обладают слабым спазмолитическим действием (в отношении гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы). Комплекс биологически активных веществ валерианы лекарственной оказывает желчегонное действие, усиливает секреторную активность слизистой желудочно-кишечного тракта, замедляет сердечный ритм и расширяет коронарные сосуды. Влияние на деятельность сердца опосредовано через нейрорегуляторные механизмы и прямое влияние на автоматизм и проводящую систему сердца.

    Показания к применению

    – расстройства сна, связанные с перевозбуждением

    – функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (неврозы) и пищеварительной системы (спазмы желудочно-кишечного тракта) в составе комбинированной терапии

    Способ применения и дозы

    Взрослым по 20-30 капель на прием в 1/4 – 1/3 стакана воды за 20-30 мин до еды 3-4 раза в сутки. Детям старше 12 лет назначают по 1 капле на год жизни 3-4 раза в день, растворяя в 1/4 стакана воды.

    Побочные действия

    В отдельных случаях

    – реакции повышенной чувствительности

    – вялость, подавленность, слабость, снижение работоспособности (при применении в высоких дозах)

    При возникновении побочных эффектов: прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.

    Противопоказания

    – гиперчувствительность к компонентам препарата

    – беременность и период лактации

    -применение тетурама, препаратов нитроимидазола и нитрофурана, цефалоспориновых антибиотиков II-III поколения (в связи с возможностью развития острой токсической реакции на этиловый спирт в составе настойки валерианы).

    -детский возраст до 12 лет

    Лекарственные взаимодействия

    Настойка валерианы потенцирует действие других седативных и снотворных средства, средств для наркоза, психотропных препаратов, а также спазмолитических средств.

    Читайте также:
    Как прорастить овёс: все секреты получения и употребления настоящего «живого» продукта

    Особые указания

    Настойка валерианы под влиянием солнечного света темнеет, что не сказывается на её эффективности

    Лицам, страдающим алкоголизмом не следует принимать препарат.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    В период применения настойки валерианы не допускается управление автотранспортным средством или особо опасными механизмами.

    При использовании настойки валерианы возможно получение положительного результата тестов на определение содержания алкоголя в крови.

    Передозировка

    Симптомы – возможно усиление побочных эффектов

    Форма выпуска и упаковка

    По 30 мл во флаконы из стекломассы с винтовой горловиной укупоренные полиэтиленовыми пробками и крышками навинчиваемыми или крышками полиэтиленовыми с уплотняющим элементом.

    Флаконы вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках в соответствующем количестве укладывают в стопы из бумаги оберточной или в коробку из картона коробочного или пленку полиэтиленовую термоусадочную или ящики из гофрированного картона.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

    Беречь от детей

    Срок хранения

    Не применять по истечении срока годности

    Условия отпуска

    Производитель

    ТОО «ФАРМАЦИЯ 2010», Республика Казахстан, г. Караганда,

    ул. Чкалова, 7, тел. 8 (7212) 42-67-34

    Владелец регистрационного удостоверения

    ТОО «ФАРМАЦИЯ 2010», Республика Казахстан, г. Караганда,

    ул. Чкалова, 7, тел. 8 (7212) 42-67-34

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    ТОО «Фармация 2010», Республика Казахстан, 100019, г. Караганда,

    Беспокойные дети и применение препаратов растительного происхождения

    Детским неврологам и педиатрам особенно часто приходится выслушивать жалобы на то, что ребенок возбудим, раздражителен, плохо засыпает, быстро утомляется; поведение вызывает непонимание и опасения родителей. Хотя далеко не всегда описанная

    Детским неврологам и педиатрам особенно часто приходится выслушивать жалобы на то, что ребенок возбудим, раздражителен, плохо засыпает, быстро утомляется; поведение вызывает непонимание и опасения родителей. Хотя далеко не всегда описанная симптоматика означает наличие у ребенка истинной патологии или расстройств нервной системы, родители ожидают от врача конкретной помощи.

    Зачастую имеет смысл, не прибегая к аллопатическим лекарст­венным средствам, использовать препараты растительного происхождения, обладающие мягким седативным действием. Сами родители в большей степени склонны отдавать предпочтение так называемым натуральным (растительным) лекарственным средствам, считая их более безопасными и полезными. Так, в недалеком прошлом в нашей стране колоссальную и порой необъяснимую популярность приобрело использование в грудном и раннем возрасте так называемой микстуры с цитралем (в ее состав, в зависимости от используемой прописи, могут входить экстракт/вытяжка корня валерианы, настойка пустырника, бромид натрия, сульфат магния, а также раствор глюкозы или дистиллированная вода и т. д.).

    Арсенал препаратов на основе лечебных растений постоянно пополняется. В настоящее время он довольно широк, что позволяет подобрать соответствующие лечебные средства или их сочетание для каждого конкретного пациента. Поскольку многие лечебные растения относятся к пищевым, применение препаратов на их основе вполне можно рассматривать в качестве одного из компонентов нейродиетологии — нового направления нейронауки, основанного на использовании нутриентов для модулирования состояния и функ­ций нервной системы [4]. A. Richardson et al. (2006) подчеркивают возможность влияния питания не только на психомоторное развитие детей, состояние центральной нервной системы (ЦНС) и когнитивные функции, но и на их эмоции и настроение.

    Cледует отметить: когда речь заходит о назначении седативных препаратов в детском возрасте, необходимо помнить о своего рода «исключении из правил». Это значительная часть детей раннего возраста (второй-третий годы жизни), среди которых нередко наблюдаются случаи выраженного беспокойства и активно негативное поведение, зачастую не подлежащие иной коррекции, кроме педагогической. Описываемое поведение является, в сущности, «болезнью роста» и сопряжено с особенностями адаптации детей к условиям окружения при относительной незрелости психо­эмоциональной сферы и ограниченной способности к вербальному общению. Пол ребенка при этом не имеет определяющего значения, так как состояния, подпадающие под рубрики Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), — R45.0 («нервозность»), R45.1 («беспокойство и возбуждение»), R45.4 («раздражительность и озлобление») и т. д. — в равной степени типичны как для мальчиков, так и для девочек данной возрастной группы. Ранее в МКБ-9 указанным рубрикам соответствовало понятие «невропатия», которое в настоящее время вышло из употребления и теперь не используется. При необходимости (невротизация, тикозные расстройства и т. д.) седативные препараты растительного происхождения могут применяться и в описываемых клинических ситуациях — с умеренным или ограниченным эффектом.

    Обратите внимание, что речь не идет о детях с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ); данный диагноз устанавливается по достижении не менее чем 5-летнего возраста, а для лечения этого состояния в России в настоящее время зарегистрирован и применяется конкретный препарат — атомоксетин (а также средства ноотропного действия и витамины).

    Важно подчеркнуть, что использование препаратов растительного происхождения ни в коей мере не является эквивалентом гомеопатии, хотя представители указанной медицинской дисциплины также нередко пользуются препаратами фитотерапии при назначении лечения детям и взрослым.

    Ниже мы рассмотрим некоторые растения, которые традиционно используются для изготовления седативных препаратов.

    Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.). Растение является представителем семейства валериановых (Valerianaceae), а также одним из наиболее широко употребляемых в медицине растительных средств из числа седативных.

    Корневища и корни валерианы содержат от 0,5 до 2% эфирного масла, состоящего из борнеола (сложного эфира) и изовалериановой киcлоты, камфена, пинена и других терпенов борнеола. Более всего богаты эфирным маслом корни валерианы; кроме того, в них содержатся свободная валериановая кислота, алкалоиды валерин и хатинин, летучие основания, дубильные вещества, органические кислоты и сахара. Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС и обладают спазмолитическими свойствами.

    Читайте также:
    Шалфей, но не лекарственный, а луговой!

    Лечебное действие валерианы обусловлено комплексом содержащихся в ней действующих веществ, прежде всего эфирным маслом и алкалоидами. Применение препаратов валерианы способствует уменьшению рефлекторной возбудимости, усилению тормозных процессов в нейронах корковых и подкорковых структур ЦНС, поэтому их принято использовать в качестве седативных средств при нервном возбуждении, при нарушениях сна и подобных состояниях.

    Настой корня валерианы — традиционное средство в лечении детей грудного, раннего, дошкольного и школьного возрастов.

    Мята перечная (Mentha piperita L.). Один из наиболее известных представителей семейства губоцветных (Labiatae). Спектр показаний к применению мяты перечной с лечебной целью довольно широк, а вытяжки из растения используются в связи с имеющимся спазмолитическим и успокаивающим эффектами, а также рефлекторным коронарорасширяющим дейст­вием.

    Лекарственным сырьем служит надземная часть мяты перечной. Зелень мяты содержит эфирное масло (состоящее из ментола и эфиров изовалериановой и уксусной кислот), медь, марганец и другие микроэлементы, а также каротин, бетаин, флавоноиды, гесперидин, дубильные и прочие вещества.

    Препараты мяты оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие, расслабляют гладкую мускулатуру. Эти эффекты обусловлены ментолом, который рефлекторно расширяет сосуды сердца и головного мозга. Мяту используют при неврозах, бессоннице и повышенной возбудимости.

    Имеются сведения, что мята переч­ная (в виде эфирного масла) способ­ствует устранению нервного напряжения, оказывает общетонизирующее, антистрессовое, а также антидепрессивное дейст­вие.

    Желчегонный и болеутоляющий эффекты мяты перечной — ценное дополнение к фармакологическим свойствам растения, используемым в соматоневрологии.

    Мелисса лекарственная, или мята лимонная (Melissa оfficinalis). Еще одно эфирномасличное растение из семей­ства губоцветных (Labiatae). Обладает фармакологическими эффектами, сходными с таковыми мяты перечной, описанными выше. Характеризуется седативным, спазмолитическим и даже противосудорожным действием.

    Основные действующие вещества мяты лимонной:

    • компоненты эфирного масла (от 0,06 до 1%);
    • гераниол;
    • линалоол;
    • нераль;
    • кариофиллен;
    • терпеноиды;
    • глюкозиды эвгенола;
    • бензиловый спирт;
    • фенолкарбоновые кислоты и др.

    Благотворное действие на функции нервной системы наряду с эфирным маслом оказывают витамины B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), C (аскорбиновая кислота) и комплекс микроэлементов, включая калий.

    В связи с наличием целого комплекса биологически активных веществ препараты на основе мелиссы обеспечивают выраженный антигипоксический эффект, который определяет нейропротекторные свойства растения.

    Из приведенных выше данных видно, что роль лекарственных растений в коррекции нарушений эмоционально-поведенческих нарушений у детей не следует игнорировать. Вполне естественно, что список седативных препаратов растительного происхождения вполне может быть продолжен, но мы сочли необходимым сфокусировать внимание именно на перечисленных лекарственных растениях как наиболее широкоупотребительных.

    Иногда лекарственные растения входят в состав биологически активных добавок и продуктов функционального питания, что не позволяет официально рассматривать их в качестве лекарственных средств. В этой связи, к сожалению, далеко не все препараты растительного происхождения представлены в таких базовых справочно-фармакологических изданиях, как «Регистр лекарственных средств» (2007), «Справочник Видаль» (2007) и «Федеральное руководство по использованию лекарственных средств / формулярная система» (2007).

    Даже врачи, не имеющие особого опыта в области применения фитотерапии, нередко склонны прибегать к назначению детям тех или иных препаратов растительного происхождения, прочно вошедших в арсенал лекарственных средств в повседневной практике. Так, среди препаратов растительного происхождения, успешно используемых в коррекции поведения детей с эмоциональным и двигательным беспокойством, особого внимания заслуживает Персен (таблетки и капсулы).

    Персен (таблетки) включает в свой состав растительные компоненты, свойства которых рассмотрены выше: (сухие) экстракты валерианы (50 мг), мяты перечной (25 мг) и мелиссы (25 мг). Персен (таблетки) применяется в лечении детей, достигших 3-летнего возраста. Персен форте в форме капсул, в которых содержание экстракта валерианы достигает 125 мг, предназначен только для детей старше 12 лет.

    Сочетание описанных растительных компонентов препарата позволяет рассчитывать на седативный и спазмолитический эффекты, а в числе показаний к применению Персена фигурируют повышенная нервная возбудимость, раздражительность и бессонница.

    Принадлежность Персена к «чистым» фитопрепаратам, отсут­ствие в нем веществ, являющихся продуктами химического синтеза, а также этанола, определяют основные преимущества препарата при его использовании в дет­ском возрасте.

    Проблема беспокойного ребенка может быть следствием как социальной депривации, так и гиперопеки. В ряде случаев ее можно решить, используя режимные мероприятия (контроль продолжительности сна, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание и др.), щадящее закаливание, лечебные ванны (со сборами трав), педагогические приемы (воспитание), адекватный психоэмоциональный климат в семье и т. д.. Посещение детьми по достижении соответствующего возраста организованных дошкольных учреждений (ясли, детские сады, центры эстетического воспитания) в подавляющем большинстве случаев позволяет обеспечить социально-педагогическую составляющую коррекции проблем поведенческой сферы.

    В свою очередь, медикаментозная коррекция эмоционально-поведенческих и/или двигательных нарушений с использованием седативных средств растительного происхождения представляется немаловажным компонентом комплексной коррекции лечения нарушений психоэмоциональной сферы у детей различного возраста. Применение фитотерапевтических средств в ряде случаев позволяет избежать нежелательных «антитерапевтических» действий таких аллопатических средств, как, например, транквилизаторы/анксиолитики, использование которых в детском возрасте может индуцировать излишнюю седацию, снижение когнитивных функ­ций и патологическое угнетение физической и эмоциональной активности.

    В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
    С. В. Балканская, кандидат медицинских наук
    В. И. Шелковский, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
    НЦЗД РАМН, Москва

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: